A12.06.020 Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови (номенклатура МЗ РФ)
ОПИСАНИЕ
Определение в крови специфических антител к островковым клеткам поджелудочной железы.
Сахарный диабет 1 типа (СД1) – заболевание, характеризующееся деструкцией инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы (β-клеток), которая приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности.
Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения СД1 разделяют на два варианта: иммуноопосредованный и идиопатический. Иммуноопосредованный вариант СД1 характеризуется наличием в крови больного серологических маркеров заболевания – диабет ассоциированных аутоантител, которые выявляются приблизительно у 80% пациентов в дебюте заболевания. Из диабет ассоциированных аутоантител антитела к островковым клеткам поджелудочной железы (islet cell antibodies, ICA) являются основным серологическим маркером СД1.
У пациентов с впервые выявленным диабетом ICA могут быть обнаружены в 60-80% случаев, причем у детей частота встречаемости ICA достигает 85-87%. Кроме антител к островковым клеткам поджелудочной железы в сыворотке крови больных СД1 обнаруживаются антитела к инсулину, которые преимущественно встречаются у детей младше 7 лет. Выявление диабет ассоциированных антител используется в клинике для подтверждения диагноза СД1. Обнаружение этих аутоантител у пациентов с диагнозом сахарный диабет 2 типа позволяет диагностировать скрытый аутоиммунный диабет взрослых (latent autoimmune diabetes mellitus LADA) и установить риск развития абсолютной инсулиновой недостаточности у больных с СД2.
Диабет ассоциированные антитела могут появляются задолго до клинических проявлений СД1 и могут применяться для определения риска развития СД1 у родственников первой степени родства больных с этим заболеванием.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром, не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).
Материал для исследования: сыворотка крови.
ПОКАЗАНИЯ
- Дифференциальный диагноз аутоиммунного инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа от других типов диабета.
- Прогноз развития сахарного диабета 1 типа, так как антитела к островковым клеткам могут определяться в крови задолго до первых симптомов диабета.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Повышение уровня антител к островковым клеткам поджелудочной железы:
- аутоиммунный инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа;
- предрасположенность к аутоиммунному сахарному диабету 1 типа у лиц с отягощенной наследственностью.