Спермограмма в Култаево

ОПИСАНИЕ

Внимание! Информацию по забору данного биоматериала необходимо уточнить в колл-центре или на регистратуре (имеются ограничения по времени приема и пунктам забора).

 

Спермограмма –  анализ секрета мужских половых желез (эякулята, спермы), используемый для оценки способности спермы к оплодотворению и выявления возможных заболеваний половой системы.

Сперма – это вязкая белесоватая жидкость, которая содержит сперматозоиды и продукты секреции желез. В норме после эякуляции она довольно густая, затем разжижается в течение 10-60 минут. Сперматозоиды – это половые клетки спермы, имеющие головку и хвост. Они подвижны и в норме стремятся вперед. Внутри женского организма эта способность позволяет им достигать яйцеклетки и сливаться с ней, что приводит к оплодотворению. В каждом сперматозоиде есть одна копия каждой хромосомы.

Спермограмма включает оценку физических параметров эякулята (объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения), количественные характеристики сперматозоидов (количество клеток в 1 мл и во всём эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи, бактерий. У одного и того же мужчины в течение года показатели спермограммы могут значительно изменяться.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Требуется  полное  половое  воздержание  в  течение  3- 5 дней  перед  исследованием. В  течение  этого  времени  следует  исключить  острую  пищу, нельзя  посещать  баню  и  сауну, подвергаться  воздействию  УВЧ.  За 3-4 недели необходимо прекратить прием антибиотиков, сульфаниламидов, цитостатиков. В течение месяца перед исследованием не допускать приема больших доз алкоголя. Сбор эякулята нежелателен после работы в ночную смену. При сборе эякулята нельзя пользоваться презервативом, так как он может содержать сперматоцидные компоненты.

 

Материал для исследования: сперма.

ПОКАЗАНИЯ

• Определение причин бесплодия и оценка возможности применения вспомогательных репродуктивных технологий.
• Подготовка к экстрокорпоральному оплодотворению (ЭКО), интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Нормативные показатели фертильности эякулята разработаны Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Нормы получены при исследовании популяции здоровых фертильных мужчин (у партнерш которых наступила беременность). Эти показатели не являются минимально необходимыми для наступления зачатия. Мужчины, показатели эякулята у которых  ниже указанных, также могут быть фертильны.

Оценивать фертильность эякулята по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо учитывать одновременно все показатели.

Обычно объем собранной спермы – около 2-6 миллилитров жидкости. Сперма первоначально должна быть густой, а затем становиться жидкой в течение 10-60 минут. Если этого не происходит, в дальнейшем движение сперматозоидов может быть затруднено.

Концентрация сперматозоидов измеряется в миллионах сперматозоидов в 1 миллилитре спермы. В норме это 15 и более миллионов, при этом общее количество сперматозоидов должно составлять 39 миллионов и более. Меньшее количество сперматозоидов и/или меньшая их концентрация могут снижать вероятность зачатия.

Подвижность – это процент подвижных сперматозоидов в пробе и оценка их скорости и направления движения. По меньшей мере, 40 % из них должны быть подвижны спустя один час после эякуляции и двигаться вперед по прямой линии с определенной скоростью.

Исследование морфологии сперматозоидов проводится в окрашенных препаратах. Нормальные зрелые сперматозоиды имеют овальную головку, шейку и хвост. Оценка морфологии клеток проводится  согласно «строгим критериям» Крюгера.

Причины патологических изменений в спермограмме:

• генетические (врождённые) заболевания;
• токсическое воздействие (алкоголь, лекарственные средства, рентгеновское и радиационное излучение, свинец, ртуть);
• хронические воспалительные заболевания половых органов (простатит, везикулит), например, хламидийной этиологии;
• варикоцеле;
• гормональные нарушения;
• нарушение проходимости семявыносящих протоков.

Классификация показателей эякулята (ВОЗ, 2001)

• Нормозооспермия – нормальный эякулят в соответствии с нормальными значениями;
• Олигозооспермия - концентрация сперматозоидов ниже референсных значений. 
• Астенозооспермия – подвижность сперматозоидов ниже референсных значений.
• Тератозооспермия - процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений. 
• Олигоастенотератозооспермия -  концентрация сперматозоидов,  процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов,  процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
• Азооспермия – сперматозоиды в эякуляте отсутствуют
• Аспермия – отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция).