IgG иммуноглобулин G в Лобаново

ОПИСАНИЕ

Иммуноглобулины – это гликопротеины, играющие важную роль в работе иммунной системы организма. Существует 5 классов антител (IgA, IgG, IgM, IgE, IgD), которые отличаются особенностями структуры и функций и входят в гамма-глобулиновую фракцию белков крови. Они вырабатываются плазматическими клетками (зрелыми В-клетками) в ответ на воздействие антигенов бактерий, вирусов, грибов, паразитов и других органических веществ, которые воспринимаются как «не свои». При первичном инфицировании или воздействии на организм чужеродных веществ иммунная система распознает их и стимулирует плазматические клетки вырабатывать антитела, которые связывают и нейтрализуют антигены. Иммунная система организма способна «запоминать» антиген, с которым ранее контактировала, и быстро реагировать на его повторное поступление в организм, вырабатывая большее количество иммуноглобулинов, что препятствует реинфицированию и повторному развитию болезни.

Основной функцией Ig G является длительная гуморальная защита от повторного поступления чужеродного антигена в организм, что предотвращает реинфицирование.

Они нейтрализуют токсины, вирусы, опсонизируют антигены, усиливая их фагоцитоз, активируют систему комплемента. Данный класс антител способен проникать во внесосудистое пространство и выполнять защитную функцию в тканях. Ig G – единственный вид иммуноглобулинов, который проникает через плаценту от матери к плоду и защищает ребенка в течение первых 4-6 месяцев жизни от возбудителей инфекций, с которыми ранее контактировала мать. В крови у плода и у новорождённого содержатся только материнские Ig G. Они исчезают не позже 9 месяцев после рождения, когда начинается синтез собственных Ig G.

Специфические Ig G вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. Они начинают синтезироваться при первичном контакте с инфекционным агентом или чужеродным веществом, но позже, чем антитела класса Ig М. Затем количество Ig G постепенно увеличивается в течение нескольких недель после начала инфекции и потом снижается до уровня, который в норме в течение многих лет сохраняется в крови. Повторное воздействие антигена вызывает быструю выработку большого количества Ig G, что препятствует новому инфицированию. Данная особенность работы иммунной системы взята за основу при проведении вакцинации с использованием антигенов различных микроорганизмов.

Существует несколько подклассов Ig G: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Снижение уровня отдельных субклассов бывает причиной рецидивирующих инфекций. При этом дефицит иногда длительно не обнаружен, так как общий показатель Ig G может находиться в пределах референсных значений. Дефицит или гиперпродукция суммарного Ig G могут быть изолированными или сочетаться с изменением уровня других классов иммуноглобулинов. Например, недостаточный уровень IgG-2 и IgG-4 нередко сопровождает дефицит Ig A.

Избыточная продукция иммуноглобулина G может быть связана с гиперстимуляцией всех клонов плазматических клеток или отдельного клона Ig G продуцирующих В-клеток. Это может быть связано с активным инфекционным процессом или некоторыми видами иммунопролиферативных заболеваний (например, миеломной болезнью). Дефицит IgG бывает первичным (врожденным), что наблюдается редко, или вторичным (приобретенным), обусловленным различными факторами, истощающими гуморальный иммунитет. При тяжелых иммунодефицитах с низкими Ig G или в отсутствие их может потребоваться парентеральное введение препаратов иммуноглобулинов.

Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям. Синтез IgG и его сывороточный уровень возрастают в ответ на хроническую или возвратную инфекцию или аутоиммунное заболевание (многие клинически важные аутоантитела относятся к классу IgG).

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 часов голодания, воду пить можно). Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.  Интенсивные физические упражнения и сильный эмоциональный стресс - факторы, повышающие уровни иммуноглобулинов в крови.

 

Материал для исследования: сыворотка крови

 

ПОКАЗАНИЯ

• Диагностика иммунодефицитных состояний.
• Оценка гуморального иммунитета
• Определение причин рецидивов бактериальных, вирусных, грибковых и паразитарных инфекций.
• Оценка состояния иммунной системы при аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови и новообразованиях.
• Оценка эффективности применения препаратов иммуноглобулинов.
• Мониторинг лечения миеломной болезни IgG-типа.
• Наблюдение за пациентами с иммунодефицитами.
• Новообразования кроветворной и лимфоидной тканей.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Причины повышения уровня IgG в сыворотке:

• острые и хронические инфекционные заболевания органов дыхания, кишечника, урогенитального тракта;
• фаза выздоровления после первичной инфекции;
• острый период повторной инфекции;
• острые и хронические заболевания печени (аутоиммунный гепатит, вирусный гепатит, цирроз, алкогольная болезнь печени);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, коллагенозы, острая ревматическая лихорадка);
• саркоидоз;
• миеломная болезнь IgG-типа (значительное повышение Ig G);
• муковисцидоз;
• болезнь Вальденстрема;
• хронический лимфолейкоз;
• лимфомы;
• моноклональнаягаммапатия неизвестной этиологии;
• инфекционный мононуклеоз;
• множественный склероз;
• нейросифилис;
• ВИЧ-инфекция;
• иммунизация в предыдущие 6 месяцев;
• лекарственные препараты: карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенитоин, вальпроевая кислота.

 

Причины снижения уровня IgG и состояния, ассоциированные с дефицитом данного класса антител:

• физиологическаягипо-гамма-глобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев;
• общий вариабельный иммунодефицит;
• а-гамма-глобулинемия (болезнь Брутона);
• гипо-гамма-глобулинемия;
• лейкозы;
• удаление селезенки;
• гипер-IgM-синдром;
• недостаточность транскобаламина (витамина В₁₂);
• хроническая вирусная инфекция;
• атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар);
• дефицит субклассовIgG;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• патология кишечника, сопровождающаяся потерей белка (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• почечная недостаточность, нефротический синдром, ожоги  (в связи с потерей белка);

Для правильной интерпретации результатов и диагностики иммунодефицитных состояний рекомендовано одновременно определять уровни и других классов иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM, IgE), учитывать клинические данные и активность патологического процесса.