ИПФР-1 в Барда

ОПИСАНИЕ

Инсулиноподобные факторы роста - это близкие по строению белки, которые синтезируются практически во всех органах и тканях, но наиболее активно продуцируются и секретируются в кровь печенью. Инсулиноподобными эти факторы названы в связи с их способностью стимулировать поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью аналогично инсулину. Выделено два вида ИФР: ИФР-1 (соматомедин С) и ИФР-2 (соматомедин А). Система инсулиноподобных факторов роста, их связывающих белков и рецепторов участвует в процессах, связанных с ростом и развитием организма, поддержанием нормального функционирования многих клеток организма, обладает выраженным антиапоптотическим эффектом. Это одна из наиболее сложных эндокринных систем организма. Оба ИФР действуют на гипоталамус и аденогипофиз по принципу обратной связи, контролируя синтез соматолиберина и соматостатина и, соответственно, секрецию СТГ.

Инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1, соматомедин С) - одноцепочечный пептид, состоящий из 7 аминокислотных остатков.  Синтез ИФР-1 главным образом регулируется уровнем соматотропного гормона (СТГ), в то время как секреция ИФР-2 не зависит от уровня СТГ в крови.

ИФР-1 стимулирует пролиферацию клеток всех тканей, но в первую очередь хрящевой и костной, обеспечивая тем самым анаболический эффект СТГ, является гормональным посредником действия на ткани соматотропного гормона. В костной ткани ИФР-1 синтезируется остеобластами под действием паратгормона.  Также ИФР-1 совместно с пептидами клеток Сертоли усиливает чувствительность рецепторов лютеинизирующего гормона на клетках Лейдига и, тем самым, активирует стероидогенез.

Уровень ИФР-1 повышается на первом году жизни, достигая наивысших значений у подростков, далее отмечается тенденция к снижению. В отличие от СТГ, колебаний уровня ИФР-1 в течение дня не происходит. Во время беременности его уровень  в крови возрастает по мере увеличения срока беременности. Абсолютный или относительный дефицит СТГ приводит к снижению продукции ИФР-1 и является одной из  самых распространенных причин задержки роста у детей.

Определение концентрации ИФР-1 в настоящее время используется в качестве показателя недостаточности СТГ. Также концентрация ИФР-1 служит более достоверным критерием диагностики акромегалии, являясь одновременно показателем тяжести заболевания и эффективности проводимого лечения. При карликовости ИФР-1  может использоваться для контроля лечения гормоном роста. Нормальный уровень ИФР-1 в плазме является строгим свидетельством против дефицита соматотропного гормона. Низкий уровень ИФР-1 подразумевает дефицит гормона роста и требует дополнительного тестирования уровня соматотропного гормона для выявления его возможного субнормального уровня.

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

 Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не следует проводить исследование в период острых заболеваний.

 

Материал для исследования: сыворотка крови

ПОКАЗАНИЯ

• Диагностика нарушений роста.
• Мониторинг лечения акромегалии и карликовости.
• Оценка функционирования гипофиза.
• Оценка эффективности лечения опухоли гипофиза, диагностика рецидовов заболевания.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Прежде всего стоит отметить, что уровень ИФР-1 должен учитываться вместе с другими данными – иногда он может быть в норме при дефиците СТГ.

 

Повышение уровня ИФР-1:

• акромегалия;
• синдром Кушинга;
• почечная недостаточность;
• применение лекарственных препаратов: андрогены, клонидин, дексаметазон.

 

Понижение уровня ИФР-1:

• карликовость;
• гипопитуитаризм;
• гипотиреоидизм;
• голодание;
• анорексия;
• синдром эмоциональной депривации;
• карликовость Ларона (в присутствии повышенного уровня гормона роста);
• цирроз печени и другие гепатоцеллюлярные заболевания;
• острые заболевания;
• облучение или хирургическое вмешательство по поводу внутричерепных новообразований;

введение эстрогенов (высокие дозы), тамоксифена.