Аллерген c100 - прилокаин/цитанест, IgE в Барда

ОПИСАНИЕ

Количественное определение в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов класса Е к лекарственному препарату прилокаину.

Прилокаин (синонимы: цитанест, ксилонест) – препарат для местной анестезии амидного типа с быстрым началом эффекта и средней продолжительностью действия. Препарат на 30-50% менее токсичен, чем лидокаин. Обезболивающий эффект по сравнению с лидокаином развивается медленнее, а по интенсивности анестезии соответствует лидокаину. Прилокаин отличается менее выраженным сосудорасширяющим действием. В месте введения препятствует проведению нервных импульсов по волокнам, благодаря чему блокируются болевые ощущения и другие виды чувствительности.

Прилокаин применяется в виде раствора для инъекций для проведения инфильтрационной анестезии, периферической и центральной нервной блокады, региональной анестезии. В комбинации с лидокаином (крем или трансдермальная терапевтическая система Эмла, крем Акриол Про) используется для поверхностной анестезии кожи (при введении иглы для взятия крови или катетеризации, перед хирургическими вмешательствами на поверхности кожи), поверхностной анестезии слизистой оболочки.

К побочным эффектам прилокаина относятся головокружение, головная боль, беспокойство, эйфория, нарушение сна, тремор, судороги, ортостатический коллапс, тошнота, метгемоглобинемия, а также аллергические реакции и анафилактический шок.

Лекарственная аллергия – это вторичная повышенная специфическая иммунная реакция на лекарственные препараты и медикаменты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями. Она развивается только на повторное введение (контакт) препаратов. Лекарственная аллергия имеет следующие особенности: она не напоминают фармакологического действия лекарств, возникает от минимального количества лекарственного препарата. После первого контакта с препаратом должен обязательно пройти период сенсибилизации, который составляет не менее 5-7 дней. Лекарственная аллергия проявляется в виде классических аллергических синдромов, и при последующих введениях этих же препаратов-аллергенов аллергические реакции на медикаменты обязательно повторяются, тяжесть их может значительно усиливаться. При лекарственной аллергии реакции могут воспроизводиться при введении медикаментов из других групп, имеющих общие перекрестные химические и аллергенные свойства.

Аллергия к прилокаина может проявляться в виде кожной сыпи, крапивницы (на коже и слизистых оболочках), зуда кожи, ангионевротического отека, анафилактического шока.

В настоящее время определение аллергенспецифических IgE используется в клинической практике для диагностики лекарственной аллергии. Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования. Информативность исследования  высокая в первые 2–3 месяца после возникновения аллергии и снижается с течением времени. 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

 

Материал для исследования: сыворотка венозной крови

 

ПОКАЗАНИЯ

• Диагностика аллергических реакций немедленного типа на прилокаин.
•  Подбор местного анестетика у пациентов с аллергическими реакциями на анестетические препараты в анамнезе.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Исследование предполагает количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E, то есть проводится только на 1-й тип аллергических реакций (реакции немедленного типа). Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.

 

 

Значение показателя, МЕ/мл	Уровень аллергенспецифических антител IgE
менее 0,35	уровень клинически не значимый
0,36-0,5	очень низкий
0,51-1,0	низкий
1,1-5,0	средний
5,1-25	высокий
25,1-75	очень высокий
более 75	исключительно высокий

 

Причины повышения уровня специфических IgE:

• гиперчувствительность немедленного типа к прилокаину.

 

Причины отрицательного результата при определении специфических IgE

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.