13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori  (для лиц старше 5 лет) в Пермь

ОПИСАНИЕ

13С-уреазный дыхательный тест – это лабораторный метод диагностики инфекционного заболевания, вызванного бактерией Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori – грамотрицательная бактерия спиралевидной формы, которая обнаруживается в различных областях желудка и двенадцатиперстной кишки человека. Инфицированность Helicobacter pylori в мире довольно высока у большинства носителей инфекция протекает бессимптомно.

Helicobacter pylori способна выживать в агрессивной кислой среде желудка, в том числе из-за интенсивной продукции специального фермента – уреазы. Уреаза расщепляет мочевину с образованием аммиака, который нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и таким образом обеспечивает поддержание комфортного для бактерии уровня кислотности (рН).

Данный тест основан на анализе проб выдыхаемого пациентом воздуха, содержание которого изменяется под действием выделяемого бактерией фермента уреазы.

Этот неинвазивный высокочувствительный и высокоспецифичный тест рекомендуется использовать в целях диагностики Helicobacter pylori, а также подтверждения ее эрадикации (уничтожения) возбудителя по истечении четырех недель после окончания терапии.

 

Преимущества 13С-уреазного дыхательного теста:

• Достоверность (точность исследования достигает 98,7 % и сопоставима с результатами гастроскопии).
• Информативность (выявляется наличие бактерии, а также степень ее активности и распространения. Для сравнения: гастроскопия дает возможность исследовать на наличие бактерии лишь отдельные участки желудка).
• Безопасность (исследование абсолютно безопасно и не вызывает неприятных ощущений).

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Специальный тест-набор для выполнения исследования необходимо предварительно заказать на заборном пункте или через колл-центр.

 

•  Исключить из рациона алкоголь в течение 72 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 6 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исследование проводить не ранее, чем через 6 недель после окончания последнего приема антибиотиков (по любому поводу) и препаратов висмута.
• За две недели до проведения исследования необходимо прекратить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол) и блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин).
• Исследование проводить не менее чем через сутки после выполнения фиброгастроскопии (ФГДС) или до её проведения.

 

Материал для исследования: проба выдыхаемого воздуха.

Процедура дыхательного теста:

1. Перед началом проведения теста пациенту предлагают выпить 200 мл апельсинового сока (в случае аллергии на апельсины можно использовать яблочный сок).
2. Через 5 минут после приема кислого напитка проводится сбор выдыхаемого воздуха в специальный контейнер. Для обеспечения точности теста особенно важно выдыхать последнюю (альвеолярную) часть воздуха. Пакет герметично закрывается и маркируется.
3. Содержимое флакона с мочевиной, меченной изотопом углерода 13С, растворяют в 50 мл воды (выполняется медицинским персоналом), и пациент выпивает приготовленный раствор. Взрослые и деть старше 12 лет выпивают весь объем (50 мл), деть в возрасте от 5 до 12 лет выпивают половину раствора (25 мл). Раствор - без вкуса и запаха, его прием не сопровождается никакими неприятными ощущениями
4. В течение 30 минут пациенту необходимо находится в спокойном состоянии, ожидая в медицинском офисе.

Строго через 30 минут после приема раствора проводят сбор выдыхаемого воздуха во второй контейнер. Для обеспечения точности теста особенно важно выдыхать последнюю (альвеолярную) часть воздуха. Пакет герметично закрывается и маркируется.

ПОКАЗАНИЯ

•  Первичная неинвазивная диагностика инфекции Helicobacter pylori при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Контроль эффективности антихеликобактерной терапии.
• Наличие ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний в семье (среди совместно проживающих).
• При отказе от фиброгастроскопии или невозможности ее проведения.
• Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Скрининг онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

 

Важно! Существуют противопоказания:

• 13С-уреазный дыхательный тест не проводят людям, у которых были операции на желудке (возможен ложноположительный результат).

13С-уреазный дыхательный тест имеет возрастные ограничения – его применяют только для пациентов старше 5 лет.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

 Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Отрицательная уреазная активность – отсутствие Helicobacter pylori в желудке.

 

Положительная уреазная активность –хеликобактериоз, как правило сопровождающийся клиническими проявлениями гастрита, дуоденита, эзофагита.