Аллерген f259 - виноград, IgE (ImmunoCAP) в Суксун

ОПИСАНИЕ

ОПИСАНИЕ

Цель данного исследования - количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на виноград.

Виноград - одно из самых древних культивируемых растений, широко употребляется в виде свежих плодов, сока и вина, а отварные листья винограда используются для приготовления фаршированных листьев - «долмы».

Выделены и описаны следующие аллергены винограда:

• Vit v 1 -   неспецифический липидопереносящий белок 1 (nsLTP1)-  мажорный аллерген, устойчив к действию желудочного сока, может сенсибилизировать от 70% до 100% лиц, страдающих аллергией на виноград. LTP из винограда высокогомологичен LTP из персика. Белок-переносчик липидов представляет собой растительный паналлерген с широкой перекрестной реактивностью, содержащийся в плодах розоцветных, орехах, пыльце деревьев, арахисе, пиве, кукурузе, горчице, спарже, винограде, шелковице, капусте, финике, апельсине, инжире, киви, люпине, фенхеле, сельдерее, томате, баклажане, латуке, каштане и ананасе.
• Vit v 4 - профилин.
• Vit v 5 -  хитиназоподобный белок, сохраняется в процессе брожения и получения вина.
• Vit v Тауматин - тауматин-подобный белок, минорный аллерген.
• Vit v Глюконаза - бета-1,3-глюконаза белок, минорный аллерген.

Кроме этого, аллергические реакции могут вызывать дрожжевые грибы, плесень, которые могут развиваться на кожице ягод, продукты брожения, образующиеся при несоблюдении условий хранения, пестициды и удобрения, используемые при обработке винограда для повышения урожая.

Аллергия на виноград, как правило, развивается сразу после его употребления и проявляется в виде:

• зуда, покалываний и появления отеков в области лица;

• отека в полости рта и глотки;

• заложенности носа и обильных слизистых выделений из него;

• непрерывного чихания;

• сухого удушливого кашля и бронхоспазма.

У некоторых пациентов отмечается  тошнота, рвота, повышение температуры тела и общая слабость. Анафилактические реакции могут появляться у пациентов с повышенной чувствительностью к определенным сортам винограда. При попадании аллергена на кожу в виде пыльцы, виноградного сока или ягод на ней могут появляться красные пятна.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой «дозы» аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.  

Технология мультиплексного твердофазного иммунофлуоресцентного исследования ImmunoCAP разработана с целью обнаружения низких концентраций иммуноглобулинов. Технически это достигается с помощью уникальной конструкции реакционной лунки - капа (CAP). На дне капа размещается твердая фаза из особого пористого материала (производное бромциан-активированной целлюлозы, разработка компании Phadia) с иммобилизованным в ней антигеном. Благодаря такой пористой трёхмерной структуре твердой фазы сорбционная ёмкость её увеличивается в 150 раз по сравнению с лункой планшета для иммуноферментного анализа, что позволяет достичь высокой константы связывания с антителами образца. Благодаря такой уникальной технологии для сверхточной аллергодиагностики реагенты и автоматические анализаторы Phadia в настоящее время признаны во всём мире как "Золотой стандарт" и являются референс-системой, не имеющей аналогов в мире.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, не курить в течение 30 минут до исследования.

 

Материал для исследования: сыворотка венозной крови.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Диагностика аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).

• Оценка риска развития аллергических реакций на виноград.

• Диагностика аллергических заболеваний у детей в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).

• Поливалентный характер сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.

• Ложноположительный или ложноотрицательный результат кожного тестирования.

• Наличие симптомов, возникающих при употреблении винограда и указывающих на аллергический характер: покраснение и зуд кожи,  ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея.

• При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.

• Поражение кожных покровов, в острый период заболевания.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом, и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Исследование предполагает количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к винограду. Наличие специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве свидетельствует об аллергической реакции (гиперчувствительность немедленного типа).

 

 

Значение показателя, кЕдА/л	Класс выраженности аллергических реакций	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 - 0,35	0	Отсутствует
0,351 - 0,69	1	Низкий
0,70 - 3,49	2	Средний
3,5 - 17,49	3	Высокий
17,5 - 49,99	4	Очень высокий
50,0 - 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

 

Причины повышения уровня специфических IgE:

• пищевая аллергия, обусловленная сенсибилизацией к аллергенам винограда.

 

Причины снижения уровня специфических IgE:

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

 

 

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

 

ПОКАЗАНИЯ

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ