ОПИСАНИЕ
Количественное определение специфических иммуноглобулинов класса Е к панели клещевых аллергенов, позволяющее выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к группе аллергенов.
Домашняя пыль - комплексный набор аллергенов спор грибов, частиц тел, личинок и экскрементов домашних насекомых, бактерии, пыльца растений. Пыль образуется постоянно в любом помещении. Источники пыли - это ковровые покрытия, краска, люди и животные, которые теряют шерсть, волосы и кожный чешуйки.
В состав панели входят следующие аллергены:
- Dermatophagoides pteronyssinus (клещ перинный),
- Dermatophagoides farina (клещ домашней пыли фарина),
- Dermatophagoides microceras (клещ домашней пыли микроцера),
- Lepidoglyphus destructor (волосатый обыкновенный клещ),
- Tyrophagus putrescentiae (удлиненный складской клещ),
- Glycyphagus domesticus (волосатый домовый клещ),
- Euroglyphus maynei (клещ домашней пыли).
Клещи оставляют после себя фекалии диаметром около 30 микрометров, содержащие пищеварительные ферменты (энзимы) – белки, являющиеся аллергенами. Энзимы способствуют разрушению клеток человеческой кожи, которой питаются эти создания, и могут вызывать сильные аллергические реакции у некоторых людей. Эти вещества попадают в организм ингаляционно, при повышенной концентрации пыли в воздухе или при соприкосновении с изделиями, в которых может содержаться аллерген (одежда, подушки, одеяла и т. п.). Вероятны следующие симптомы аллергии: покраснение (гиперемия), кожные высыпания, зуд, припухлости и отеки кожи, покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отек век, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
У 70 % детей с бронхиальной астмой выявляется клещевая аллергия. При клещевой бронхиальной астме обострения возникают в весенне-осенний период, особенно в ночное время суток.
Der p 1 и Der p 2 – главные аллергены клещей, могут являться маркерами специфической сенсибилизации:
- Der p 1 - цистеиновая протеаза, мажорный аллерген, перекрестно-реагирующий с Der f 1 Dermatophagoides farinae.
- Der p 2 - семейство NPC2, мажорный аллерген, перекрестно-реагирующий с Der f 2 Dermatophagoides farinae.
Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к панели аллергенов подтверждает их роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможных «виновников» аллергического заболевания и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
В настоящее время, в клинической практике для диагностики аллергии используют определение аллергенспецифических IgE методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА). Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Концентрация IgE зависит от стадии заболевания, количества получаемого аллергена, проводимого лечения. Исходя из этого, рекомендуется повторять исследование в динамике при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О целесообразности повторного исследования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Материал для исследования: сыворотка венозной крови.
ПОКАЗАНИЯ
- Диагностика аллергических реакций немедленного типа к группе клещевых аллергенов.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Исследование предполагает комплексное количественное определение в крови иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на панель клещевых аллергенов и получение общего результата на смесь аллергенов.
Значение показателя, КМЕ/л | Класс выраженности аллергических реакций | Уровень аллергенспецифических антител IgE |
менее 0,1 | 0 | не обнаружено |
0,11-0,24 | 0/1 | очень низкий |
0,25-0,39 | 1 | низкий |
0,4-1,29 | 2 | средний |
1,3-3,89 | 3 | высокий |
3,9-14,99 | 4 | очень высокий |
15,0-24,99 | 5 | очень высокий |
более 25,0 | 6 | очень высокий |
Причины повышения уровня специфических IgE:
- гиперчувствительность немедленного типа к группе клещевых аллергенов.
Причины отрицательного результата при определении специфических IgE:
- отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.