ЛПВП в Лысьва

ОПИСАНИЕ

Холестерин – это соединение нерастворимое в воде, поэтому для транспорта по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерин + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ЛПВП содержат так называемый «хороший» холестерин. Они являются единственным физиологическим фактором, обеспечивающим освобождение клеток от избытка холестерина. ЛПВП транспортируют холестерин от тканей в печень, где подвергается биохимическим превращениям в целях утилизации и затем выводится из организма. Это имеет большое значение, например, для стенок сосудов, которые таким образом защищаются от атеросклеротических изменений. Атеросклеротические бляшки, появляющиеся при избытке холестерин, ограничивают движение крови по сосудам, делают их стенки менее эластичными, что сильно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Повышенный уровень ЛПВП-холестерина рассматривается как антиатерогенный фактор, так эта транспортная форма липидов способствует удалению избыточного количества холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак (не менее 12 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Материал для исследования: сыворотка крови

ПОКАЗАНИЯ

• Оценка риска развития атеросклероза.

•  Плановые профилактические осмотры или при повышении общего холестерина как часть липидного спектра.
• Наличие факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение;
• возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет);
• повышение артериального давления (140/90 мм. рт. ст. и выше);
• повышенный уровень холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет);
• имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт;
• сахарный диабет;
• избыточная масса тела;
• злоупотребление алкоголем;
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры;
• низкая физическая активность;

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Для разных людей с разным количеством факторов риска приемлемый уровень ХС ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:

• меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска;
• 1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний;
• 1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерина.

Понижение уровня ЛПВП:

• наследственность (болезнь Танжера),
• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
• тяжелое заболевание печени,
• сахарный диабет,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность.
• стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
• прием анаболических стероидов, андрогены, кортикостероиды.
• беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
• прием статинов, холестирамина, фенобарбитала, фибратов, эстрогенов, инсулина.