Кальций в волосах в Кондратово

ОПИСАНИЕ

Количественное определение кальция в волосах.

Кальций (Ca) – макроэлемент, выполняющий разнообразные функции в организме человека. Этот минерал необходим для поддержания целостности мембран клеток, формирования костной ткани, передачи нервного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, процесса свертывания крови и некоторых других физиологических процессов. В организме взрослого человека весом 70 кг на долю кальция приходится около 1,2 кг. 99 % запасов кальция в организме находится в костях в виде гидроксиапатита и лишь менее 1 % – во внутриклеточной жидкости и в крови. Его основной источник – это пищевые продукты. Наиболее богаты им молочные продукты (молоко, йогурт, сыр), рыба (лосось, сардины), овощи и фрукты (шпинат, брокколи, брюссельская капуста), миндаль и бобы. Потребность в кальции зависит от возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых других факторов и может варьироваться от 400 до 2000 мг в день. Баланс кальция поддерживается благодаря взаимодействию паратиреоидного гормона паращитовидных желез, витамина D и кальцитонина щитовидной железы. Как дефицит, так и избыток кальция может оказывать повреждающее воздействие на различные системы органов.

Для оценки нутриентного статуса организма определяют концентрацию кальция в крови, моче, а также придатках кожи. Исследование кальция в образце волоса имеет некоторые преимущества по сравнению с исследованием крови или мочи. Волосы обладают способностью накапливать кальций и другие элементы в течение длительного времени (от 6-8 недель) и поэтому могут использоваться для диагностики длительно протекающих, хронических нарушений обмена кальция. Кроме того, взятие образца волос безболезненно, что актуально в педиатрической практике.

Наиболее ярким примером хронического дефицита кальция у взрослых является остеопороз. Показано, что нехватка кальция в организме женщины репродуктивного возраста ассоциирована с повышенным риском развития остеопороза в постменопаузальном периоде. Низкий уровень кальция в волосах связан с низкой плотностью костной ткани у женщин репродуктивного возраста. Уровень кальция в волосах женщин позднего репродуктивного возраста (31-40 лет) значительно ниже, чем уровень кальция у молодых женщин (19-30 лет). На основании этих данных предложено определять уровень кальция в волосах женщин репродуктивного возраста для оценки их нутриентного статуса и риска остеопороза в будущем.

В последнее время врачи уделяют большее внимание субклиническому дефициту кальция. Установлено, что содержание кальция в волосах пациентов с аутизмом существенно ниже, чем в образцах волос здоровых людей (44 против 200-800 мг/кг). Роль дефицита кальция в патогенезе аутизма остается не до конца ясной. Считается, что он усиливает неблагоприятные действия других металлов, в первую очередь алюминия, известного своей выраженной нейротоксичностью. Это обуславливает необходимость комплексного лабораторного обследования на токсические металлы при диагностике аутизма у детей. Следует отметить, что волосы представляются наиболее удобным биоматериалом для анализа уровня кальция в организме у пациентов с аутизмом. Это связано со сложностью взятия крови или мочи, если пациент не идет на контакт.

Интересные данные получены при исследовании уровня кальция у пациентов с фибромиалгией. Это заболевание неустановленной этиологии характеризуется распространенной, постоянной болью, усталостью, скованностью, нарушением сна и настроения. Выявлено, что уровень кальция в волосах пациентов с фибромиалгией значительно ниже, чем в образцах волос здоровых людей, при этом уровень кальция в крови остается в пределах нормы. Считается, что снижение уровня кальция в волосах таких пациентов может отражать нехватку внутриклеточного кальция при нормальном значении кальция внеклеточной среды. Такой субклинический дефицит кальция может обуславливать некоторые симптомы фибромиалгии в виде болезненных мышечных спазмов. На основании этих данных предложено определять концентрацию кальция в волосах для оценки нутриентного статуса у пациентов с фибромиалгией.

Анализ минералов, и в частности, кальция, имеет ограниченное значение в дерматологической практике. Одним из случаев, при которых проводят анализ волоса на минералы, является редкое аутосомно-рецессивное заболевание трихотиодистрофия. В большинстве случаев исследования волос на минералы носят факультативный характер.

Анализ на кальций в волосах имеет некоторые ограничения. Так, волосы не используются в качестве субстрата для диагностики острых нарушений обмена кальция. Кроме того, уровень кальция в волосах подвержен значительным индивидуальным колебаниям, обусловленным естественными особенностями структуры и состава волос. Поэтому на сегодняшний день данный тест является дополнительным методом диагностики нарушений обмена кальция. Кроме того, на содержание кальция оказывает влияние воздействие на волосы искусственных красителей, химической завивки, шампуней и средств для укладки волос.

Для диагностики отравления кальцием определяют его концентрацию в волосах, а также в крови и моче. Волосы – субстрат, который применяют для диагностики хронического отравления. Так как для накопления кальция в волосах требуется некоторое время, этот субстрат не подходит для диагностики острого отравления. Результат исследования оценивают с учетом данных клинических, дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Для оценки обмена кальция в организме используются тесты для количественного определения кальция в крови, моче, волосах. Для оценки уровня кальция за длительный период времени используется тест для определения концентрации микроэлемента в образце волос. Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

На исследование могут влиять индивидуальные особенности структуры и состава волоса, а также воздействие на волосы искусственных красителей и химической завивки. Для исключения этого рекомендуется прекратить использование  данных средств за 1-2 недели до исследования.

Для исследования необходимо срезать небольшие пучки волос, длиной 3-4 см, с затылочной, задней теменной и задних височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. Толщина суммарного пучка волос должна составлять около 1 см. Если пучок остриженных волос длиннее 3-4 см, его необходимо обрезать, оставив для исследования ту часть, которая была ближе к коже головы. Если срезанные волосы короткие, необходимо собрать их в объеме, равном одной чайной ложке. Рекомендуется сдавать чистые сухие волосы. Срезанные волосы поместить в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и доставить в лабораторию.

Внимание! Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования. Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос.

 

Материал для исследования: волосы.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Профилактический осмотр пациентов, деятельность которых связана с контактом с кальцием.
• Оценка нутриентного статуса кальция.
• Диагностика дефицита кальция.
• Обследование пациентов, проживающих в регионе, с низким содержанием кальция в почве.
• Диагностика хронического отравления кальцием.
• Диагностика остеопороза (особенно у возрастных лиц и у женщин в постменопаузальный период).
• Диагностика аутизма.
• Диагностика фибромиалгии.
• Диагностика трихотиодистрофии.
• Диагностика нарушений функции щитовидной железы.
• Контроль при терапии глюкокортикоидами и приеме пероральных контрацептивов.
• Контроль состояний после резекции желудка и кишечника.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение уровня кальция:

• хроническая интоксикация кальцием;
• злоупотребление приемом кальцийсодержащих лекарственных препаратов;
• термическое и химическое воздействие на волосы;
• заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением обмена кальция.

 

Понижение уровня кальция:

• алиментарный и субклинический дефицит кальция;
• клинический дефицит кальция при заболеваниях и состояниях, протекающих с нарушением обмена кальция.