Литий в волосах в Березники

ОПИСАНИЕ

Количественное определение лития в волосах.

Литий (Li) – это самый легкий металл, который в следовых количествах присутствует в организме человека. В отличие от других микроэлементов, например железа, он не является эссенциальным, то есть жизненно необходимым. Биологическая роль лития не до конца ясна, однако известно, что этот элемент обладает некоторым терапевтическим эффектом. Соли лития используются для лечения психических заболеваний, в первую очередь биполярного расстройства. Литий обладает очень низким терапевтическим индексом, что означает, что при его использовании в лечебных целях требуется особая осторожность и лекарственный мониторинг.

Различают острую и хроническую интоксикацию литием. Острая интоксикация проявляется в виде неврологических нарушений (тремор, гиперрефлексия, ступор, судороги, кома) и симптомов поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) и сердечно-сосудистой системы (гипотензия). При хронической интоксикации кроме указанных симптомов также наблюдаются признаки поражения почек (несахарный диабет, почечный ацидоз, интерстициальный нефрит), эндокринной системы (гипотиреоз или гипертиреоз, гиперкальциемия, прибавка веса), кроветворной системы (лейкоцитоз, апластическая анемия) и кожи (псориаз, угревая сыпь). Как правило, интоксикация литием (как острая, так и хроническая) связана с применением лекарственных препаратов лития (карбоната лития). Для того чтобы вовремя скорректировать дозу лития и избежать побочных эффектов лечения, проводят периодические исследования концентрации лития.

Концентрация лития может быть определена в крови, моче и волосах. Считается, что волосы более точно отражают степень загрязнения окружающей среды и являются показателем возможной интоксикации. Это связано с тем, что волосы способны накапливать микроэлементы и токсические металлы и поэтому отражают среднюю концентрацию соединений за достаточно длительный период времени. Как правило, в клинической практике используют кровь или реже мочу. Литий достаточно быстро экскретируется, поэтому, чтобы оценить его содержание в организме, требуются многократные анализы крови или мочи. Чтобы оценить воздействие лития с помощью однократного анализа, исследуют волосы. Они накапливают литий и другие металлы и поэтому являются более удобным субстратом для оценки длительного воздействия лития. Следует отметить, что исследование волос является дополнительным методом оценки количества лития в организме.

Концентрация лития в волосах находится практически в прямой зависимости от дозы принимаемого лития. Неудивительно поэтому, что наиболее высокий уровень лития отмечается у пациентов, получающих препараты лития. Низкий уровень лития в волосах был выявлен у некоторых пациентов с заболеваниями сердца и нарушением обучаемости, а также у лиц с девиантным поведением, однако какого-либо отрицательного влияния недостатка лития не известно.

Результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных анамнестических, клинических и инструментальных данных. Учитывая, что у одного и того же пациента может наблюдаться хроническая интоксикация сразу несколькими металлами, анализ на литий в волосах может быть дополнен исследованием других металлов.

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

На результаты анализа может влиять прием препаратов лития, поэтому перед исследованием следует отменить прием лекарственных препаратов на их основе, после консультации с лечащим врачом.

Для исследования необходимо срезать небольшие пучки волос, длиной 3–4 см, с затылочной, задней теменной и задних височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. Толщина суммарного пучка волос должна составлять около 1 см. Если пучок остриженных волос длиннее 3-4 см, его необходимо обрезать, оставив для исследования ту часть, которая была ближе к коже головы. Если срезанные волосы короткие, необходимо собрать их в объеме, равном одной чайной ложке. Рекомендуется сдавать чистые сухие волосы.  Срезанные волосы поместить в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и доставить в лабораторию.

 

Внимание! Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования. Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос.

 

Материал для исследования: волосы.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Профилактическое обследование пациентов, деятельность которых связана с контактом с литием.
• Оценка нутриентного статуса лития.
• Диагностика дефицита лития.
• Диагностика хронического отравления литием.
• Оценка лечения препаратами лития (карбонат лития).

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

 Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение уровня лития:

• хроническая интоксикация литием;
• злоупотребление приемом литийсодержащих лекарственных препаратов.

 

Понижение уровня лития:

• алиментарный и субклинический дифицит лития.