Мазок на степень чистоты из заднего свода в Кудымкар

ОПИСАНИЕ

Мазок на степень чистоты - исследование, позволяющее оценить состав микрофлоры мочеполовых органов женщины (влагалище), количество лейкоцитов, эпителия, количество слизи, морфологический тип бактерий, а также выявить ряд специфических возбудителей, таких как, грибы рода Candida, трихомонады и гонококки.

В состав нормальной микрофлоры мочеполовых органов женщины входит около 40 видов бактерий. Доминирующими микроорганизмами у женщин репродуктивного возраста являются молочнокислые бактерии (лактобактерии), которые составляют 95-98 % всей микрофлоры влагалища. За счет продукции перекиси водорода и молочной кислоты лактобактерии подавляют размножение патогенных микроорганизмов и создают кислую реакцию среды (pH = 3,8-4,5). Остальная часть нормальной микрофлоры представлена стафилококками, коринебактериями, клебсиеллами, кишечной палочкой, гарднереллами и анаэробами (бактероидами, превотеллами, микрококками, вибрионами рода Mobilincus, энтерококками, пептококками, пептострептококками, вейлонеллами, клостридиями, эубактериями, кампилобактером, фузобактериями и др.). Если лактобацилл становится меньше, нарушается баланс микрофлоры, увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т. д.), что может способствовать развитию к дисбиозу. Дисбиоз влагалища грозит воспалением матки и её придатков, бесплодием, внематочной беременностью, выкидышем, рождением недоношенного ребенка. К его развитию приводит несоблюдение правил личной гигиены, гормональные нарушения (недостаток эстрогенов), нарушение обмена веществ, приём антибиотиков широкого спектра действия.

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов позволяет полуколичественно оценить общую микробную обсеменённость, состояние эпителия влагалища, наличие и выраженность воспаления (по лейкоцитарной реакции), состав микрофлоры, а также выявить кандидоз, трихомониаз и гонорею.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Мазок берут до начала приема антибактериальных средств, местных антисептиков, противогрибковых препаратов. Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет половых органов с применением средств интимной гигиены. Исследование проводят  перед  менструацией  или  через 1-2  дня  после  ее  окончания.

 

Материал для исследования: мазок из заднего свода влагалища на предметном стекле.

ПОКАЗАНИЯ

• Диагностика бактериального вагиноза.
• Выявление некоторых специфических инфекций, передающихся половым путём (кандидоз, трихомониаз, гонорея).
• Наличие симптомов дисбиоза или воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
• При профилактических осмотрах.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Микроскопия отделяемого мочеполовых органов является "ориентировочным" исследованием. Для точной идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антимикробным препаратам выполняют бактериологическое исследование – посев материала с определением чувствительности к антибиотикам. В урогенитальном мазке не определяются вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, поэтому для диагностики инфекций, вызываемых этими микроорганизмами, используют другие методы – полимеразную цепную реакцию.

 

При микроскопическом исследовании определяются следующие показатели:

• должен присутствовать плоский эпителий, его отсутствие может быть связано с атрофией эпителиальных клеток, с недостатком эстрогенов или избытком мужских половых гормонов;
• количество лейкоцитов не должно превышать 15 клеток в поле зрения, его увеличение указывает на воспалительный процесс;
• слизь в небольшом (умеренном) количестве присутствует во влагалище;
• палочки (бациллы) в мазке составляют нормальную микрофлору влагалища;
• кокки и диплококки – выявление грамотрицательных диплококков в мазке свидетельствует о гонорее;
• «ключевые» клетки характерны для дисбактериоза влагалища;
• споры или мицелий грибов свидетельствует о кандидозе (молочнице);
• наличие трихомонад  в мазке  характерно для трихомониаза;
• эритроциты выявляются при эрозиях, кровотечениях из матки или новообразованиях.