Гомоцистеин в Кондратово

ОПИСАНИЕ

Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота, которая образуется в организме (в пище он не содержится) в ходе метаболизма незаменимой аминокислоты метионина. Им богаты продукты животного происхождения, прежде всего мясо, молочные продукты (особенно творог), яйца.

Гомоцистеин в плазме находится преимущественно в связанной с белками форме. Общий гомоцистеин плазмы представляет собой сумму свободного и связанного гомоцистеина. В обмене гомоцистеина принимают участие витамины В12, B6, фолиевая кислота. С возрастом уровень гомоцистеина в крови повышается. У женщин концентрация гомоцистеина возрастает после менопаузы благодаря уменьшению выработки эстрогенов.

При  нарушениях метаболизма гомоцистеина вследствие генетических или функциональных дефектов ферментов, участвующих в метаболических реакциях, при дефиците необходимых витаминов гомоцистеин накапливается внутри клеток, поступает во внеклеточное пространство, а затем - в плазму. Повышенные концентрации  гомоцистеина являются токсичными. Гомоцистеин может повреждать стенки сосудов, делая их поверхность рыхлой. На поврежденную поверхность осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку. Повышенный уровень гомоцистеина усиливает тромбообразование. Повышение уровня гомоцистеина в крови на 5 мкмоль/л приводит к увеличению риска атеросклеротического поражения сосудов на 80% у женщин и на 60% у мужчин. У людей с повышенным уровнем гомоцистеина повышается риск возникновения болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. При сочетании гипергомоцистеинемии и сахарного диабета чаще возникают сосудистые  осложнения: заболевания периферических сосудов, нефропатия, ретинопатия. Во время беременности повышенные уровни гомоцистеина могут быть причиной таких осложнений, как спонтанные аборты, преэклампсия и эклампсия, венозная тробэмболия.

Некоторые препараты (например, пеницилламин, циклоспорин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, 6-азауридин), определённые заболевания (гипотиреоз, гиперпролиферативныезаболевания, почечная недостаточность), факторы, связанные с неправильным образом жизни (курение, алкоголь, большие количества кофе) могут повышать уровень гомоцистеина.  Механизм действия этих факторов обусловлен либо прямым, либо непрямым антагонизмом с ферментами или кофакторами, участвующими в метаболизме гомоцистеина. Самой частой причиной гипрегомоцистеинемии яляется дефицит фолиевой кислоты. Нехватка витамина В₁₂, даже при адекватном поступлении фолиевой кислоты, также может привести к накоплению гомоцистеина.  

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

 

Материал для исследования: сыворотка крови.

 

ПОКАЗАНИЯ

•  Обследование пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов.
• Обследование пациентов с семейной предрасположенностью к болезням коронарных артерий.
• Подозрение на недостаточность витамина В₁₂ и фолиевой кислоты.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение уровня:

• дефицит фолиевой кислоты, витамина В₆, В₁₂;
• генетические дефекты ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина;
• почечная недостаточность;
• выраженный псориаз;
• пролиферативные заболевания;
• гипотиреоз;
• курение, алкоголизм, прием большого количества кофе (кофеин);
• лекарственные препараты: циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, 6-азауридин, закись азота.

 

Понижение уровня: 

рассеянный склероз.