A09.05.054.001 Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови (номенклатура МЗ РФ)
ОПИСАНИЕ
Количественное определение в крови общего иммуноглобулина Е (IgE). В норме содержание IgE в крови незначительно.
Иммуноглобулины класса Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Период полураспада этих иммуноглобулинов в сыворотке крови составляет 2 - 3 дня, а в коже - 9 - 14 дней. Важной особенностью IgE является способность прочно фиксироваться к рецепторам тканевых базофилов, базофилов крови и эозинофилов. Фиксированные на поверхности клеток IgE, удаляются из ткани медленно, что обеспечивает длительную сенсибилизацию этих клеток. При повторном контакте с аллергеном происходит связывание аллергена как минимум с двумя соседними молекулами IgE, фиксированными на тучной клетке, что вызывает дегрануляцию последней и выделение из гранул биологически активных веществ, например, гистамина. Поступление гистамина и других цитотоксических веществ в межклеточное пространство приводит к развитию местной воспалительной реакции, проявляющейся в виде ринита, бронхита, астмы, сыпи или формирует системную реакцию в виде анафилактического шока.
Синтез иммуноглобулина Е начинается уже у плода на 11 неделе внутриутробного развития. Через плаценту он не проникает. Высокий уровень IgE в пуповинной крови является индикатором высокого риска атопических заболеваний.
Повышенные уровни общего IgE связаны с гиперчувствительностью немедленного типа. У лиц, страдающих аллергией, IgE повышен, как во время атопических приступов, так и между ними. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с аллергеном.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Материал для исследования: сыворотка крови.
ПОКАЗАНИЯ
- Диагностика, оценка степени тяжести и контроль лечения бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний.
- Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Клинико-диагностическое значение имеет повышение уровня IgE в сыворотке крови.
Повышение уровня IgE:
аллергические заболевания:
- бронхиальная астма;
- астматический бронхит;
- поллинозы;
- крапивница;
- атопический дерматит;
- отёк Квинке;
- анафилактический шок;
- сывороточная болезнь;
- синдром Лайелла;
- синдром Стивенса - Джонсона;
- лекарственная аллергия;
- пищевая аллергия;
другие причины:
- синдром Вискотта - Олдрича;
- IgЕ- миелома;
- глистные инвазии;
- паразитарные инфекции;
- синдром гипериммуноглобулинемии Е.