Аллерген w6 - полынь, IgE (ImmunoCAP) в Кондратово

ОПИСАНИЕ

ОПИСАНИЕ

Целью данного теста является количественное определение в крови специфических  иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на пыльцу полыни обыкновенной.

Полынь обыкновенная  (Artemisia vulgaris, она же - чернобыльник или чернобыль) - многолетнее травянистое растение с прямым ветвящимся буро-красным стеблем, от 1 до 1,5, реже 2 метров длины. Распространена полынь обыкновенная довольно широко - ареал охватывает всю Европу, Урал, Сибирь, Переднюю и Центральную Азию, Казахстан. Листья полыни чаще всего дважды перисторассеченные, непарноперистые, сверху гладкие, темно-зелёные, снизу опушенные, из-за чего выглядят белыми или серебристыми. Корень стержневой, деревянистый, образующий утолщающееся кверху корневище. Цветки мелкие, трубчатые, темно-красные или желтые. Корзинки маленькие (3-4 мм в диаметре), покрыты серебристыми обёртками и собраны на концах стеблей в метельчатые соцветия. Цветёт полынь с конца июля до начала сентября, семена созревают в период с августа до октября.

Вся надземная часть растения обладает типичным горьковатым запахом. Благодаря наличию в растении многочисленных полезных веществ его издревле используют в народной медицине. Листья полыни содержат горькие гликозиды (абсинтин, анабсинтин и артабсин), органические кислоты (яблочную и янтарную), смолистые и дубильные вещества, флавоноиды и фитонциды, витамины и пахучее эфирное масло. Горькие настои, спиртовые настойки и экстракты из полыни возбуждают аппетит и стимулируют работу пищеварительных желез, поэтому полезны при многих заболеваниях, которые сопровождаются нарушением пищеварения. Полынь содержит бициклический углеводород хамазулен (1,4-диметил-7-этилазулен), обладающий антибактериальными свойствами, поэтому растение используют в качестве противовоспалительного средства, в том числе при лечении ожогов.

Пыльца полыни, как и других растений, может быть причиной развития аллергических заболеваний - поллиноза (от англ. pollen - пыльца) - группы аллергических заболеваний, вызываемых пыльцой растений и характеризующихся острыми воспалительными изменениями со стороны слизистых оболочек и кожи. Заболевание имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с периодом цветения определенных растений. В зависимости от локализации патологического процесса и степени тяжести болезни выделяют: аллергические поражения глаз, аллергические заболевания верхних и нижних дыхательных путей, аллергические заболевания кожи,  сочетанные аллергические проявления.

В настоящее время выделены и описаны следующие аллергены пыльцы полыни:

• Арт v 1 -  Defensin-подобный белок с доменом, богатым полипролином, молекулярная масса белок 28 кДа.
• Art v 2 - связанный с патогенезом белок PR-1.
• Арт v 3 -  неспецифический липидопереносящий белок типа 1, гомологичный липид-переносящим белков персика (LTP). Пациенты, сенсибилизированные только Арт v 3 полыни, не имеют симптомов сенной лихорадки.
• Art v 4 - профилин, белок с молукулярной массой 14 кДа.  IgE-антитела против природного и рекомбинантного профилина обнаруживаются 36% пациентов с аллергией на полынь.
• Art v 5 – кальций связывающий белок, молекулярная масса 10 кДа.
• Art v 6 - белок, участвующий в деградации пектина, молекулярный вес 44 кДа.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой «дозы» аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения.

     Технология мультиплексного твердофазного иммунофлуоресцентного исследования ImmunoCAP разработана с целью обнаружения низких концентраций иммуноглобулинов класса Е. Технически это достигается с помощью уникальной конструкции реакционной лунки - капа (CAP). На дне капа размещается твердая фаза из особого пористого материала (производное бромциан-активированной целлюлозы, разработка компании Phadia) с иммобилизованным в ней антигеном. Благодаря такой пористой трёхмерной структуре твердой фазы сорбционная ёмкость её увеличивается в 150 раз по сравнению с лункой планшета для иммуноферментного анализа, что позволяет достичь высокой константы связывания с антителами образца. Благодаря такой уникальной технологии для сверхточной аллергодиагностики реагенты и автоматические анализаторы Phadia в настоящее время признаны во всём мире как "Золотой стандарт" и являются референс-системой, не имеющей аналогов в мире.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, не курить в течение 30 минут до исследования.

 

Материал для исследования: сыворотка венозной крови

 

ПОКАЗАНИЯ

• Диагностика аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).

• Оценка риска развития аллергических реакций на полынь.

• Диагностика аллергических заболеваний у детей в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).

• Поливалентный характер сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.

• Ложноположительный или ложноотрицательный результат кожного тестирования.

• При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.

• Поражение кожных покровов, в острый период заболевания.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТОВ

 

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Исследование предполагает количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на аллергены пыльцы полыни. Наличие специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве свидетельствует об аллергической реакции (гиперчувствительность немедленного типа).

 

Значение показателя, кЕдА/л	Класс выраженности аллергических реакций	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 - 0,35	0	Отсутствует
0,351 - 0,69	1	Низкий
0,70 - 3,49	2	Средний
3,5 - 17,49	3	Высокий
17,5 - 49,99	4	Очень высокий
50,0 - 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

 

Причины повышения уровня специфических IgE:

0. наличие аллергических реакций на пыльцу полыни обыкновенной.

 

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

0. ограничение или исключение контакта с аллергеном;
1. проведение медикаментозного лечения.

 

 

 

 

 

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

 

ПОКАЗАНИЯ

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ