ОПИСАНИЕ
Определение концентрации жизненно необходимых и токсических элементов для оценки нутритивного статуса и диагностики острого и хронического отравления металлами.
Исследование предполагает количественное определение в моче ртути, свинца, алюминия, кадмия, калия, кобальта, кремния, молибдена, меди, мышьяка, натрия, селена, титана, хрома, цинка, кальция, никеля, магния, марганца, бора, лития, железа, сурьмы.
Минеральные вещества принимают активное участие в жизнедеятельности организма. Из 92 имеющихся в природе химических элементов 81 присутствует в организме человека. Минеральные вещества входят в состав биологических жидкостей и тканей, регулируют биохимические процессы, они необходимы для функционирования мышечной, сердечно-сосудистой, иммунной, нервной и других систем.
В зависимости от количества в организме человека минеральные вещества подразделяют на макро- и микроэлементы. Макроэлементы - вещества, содержание которых превышает 0,01 % массы тела, микроэлементы - вещества, концентрация которых в организме равна или менее 0,01% массы тела. Микроэлементы с содержанием ниже 10-5% (золото, ртуть, уран, радий) относятся к ультрамикроэлементам («следовые элементы»). В организме здорового человека присутствуют 12 макроэлементов (C, H, O, N, Ca, Cl, F, K, Mg, Nа, P, S) и 69 микроэлементов. Макро- и микроэлементы не синтезируются в организме, а поступают с пищевыми продуктами, водой. Степень их усвоения зависит от состояния органов пищеварения. Содержание минеральных веществ в организме может меняться в зависимости от времени года: весной уровень макро- и микроэлементов понижается, а в начале осени увеличивается. Элементы способны депонироваться в тканях, а по мере необходимости - поступать в кровь. Тканевые депо обладают мощными резервами макроэлементов, тогда как тканевые запасы микроэлементов незначительны. Этим объясняются низкие адаптационные возможности организма к дефициту микроэлементов в пище. Совокупность процессов всасывания, распределения, усвоения и выделения минеральных веществ составляет минеральный обмен. Некоторые минеральные элементы (ртуть, мышьяк, свинец, кадмий, алюминий) обладают токсичностью, они оказывают негативное воздействие на организм даже при минимальных концентрациях.
Концентрацию микроэлементов и токсических ионов исследуют для оценки нутритивного статуса организма, а также при подозрении на острую или хроническую интоксикацию.
Баланс микронутриентов может зависеть от таких факторов, как физиологическое состояние организма, пол, возраст, степень физической и умственной нагрузки, питание, наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов. Несмотря на то, что существуют суточные нормы микронутриентов, следует помнить, что потребность в них индивидуальна. У пожилых людей риск развития дефицита эссенциальных элементов выше. Это связано как с дистрофическими изменениями в желудочно-кишечном тракте, так и с особенностями питания в этой возрастной группе. При старении снижается секреция соляной кислоты в желудке, что приводит к избыточному росту микрофлоры кишечника и дисбиозу, затрудняющему нормальное усвоение микронутриентов. В результате этого около 85 % людей в домах престарелых и 65 % госпитализированных пожилых людей страдает от недостаточности питания. Дефицит эссенциальных элементов не имеет выраженной клинической картины. Он проявляется постепенным снижением когнитивных функций (внимание, восприятие, память), мышечной и костной массы, замедлением заживления ран, повышенной утомляемостью, иммунодефицитом, анемией и другими неспецифическими признаками. Кроме того, дефицит эссенциальных элементов имеет некоторое сходство с хронической интоксикацией токсическими элементами, что обуславливает необходимость комплексного анализа.
Пациенты с тяжелым течением заболеваний, а также находящиеся на аппарате искусственного дыхания и получающие полное парентеральное питание также нуждаются в мониторинге нутритивного статуса.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Утром после тщательного туалета половых органов собрать в контейнер первую порцию мочи. Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа. Исключить прием мочегонных препаратов за 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
Биоматериал: разовая порция утренней мочи.
ПОКАЗАНИЯ
- Диагностика острых и хронических отравлений токсическими металлами.
- Профилактический осмотр пациентов, занятых на добыче и переработке токсических металлов.
- Симптомы полиорганной недостаточности (нейропатия, нефропатия, поражение желудочно-кишечного тракта), особенно у пациентов с отягощенным профессиональным или бытовым анамнезом.
- Оценка нутритивного статуса здорового человека.
- Оценка нутритивного статуса у пациентов, с тяжелым течением хронических заболеваний находящихся на аппарате искусственного дыхания или диализе, а также получающих полное парентеральное питание;
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Для правильной интерпретации результата исследования необходимы дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные пациента. Понижение уровня токсических микроэлементов не имеет диагностического значения
Повышение уровня эссенциальных и токсических микроэлементов:
- острая или хроническая интоксикация.
Понижение уровня эссенциальных микроэлементов: