ОПИСАНИЕ
В своей практике лечащие врачи для контроля за терапией витамином Д обычно используют оценку выделения кальция с мочой. Известно, что дефицит витамина Д ведет к подавлению экскреции кальция (Ca) с мочой. Насыщение организма витамином Д приводит к увеличению всасывания Ca в желудочно-кишечном тракте. Избыток витамина Д сопровождается гиперкальциурией. Таким образом, косвенным признаком, позволяющим оценить адекватность содержания витамина Д в организме, является оценка степени выраженности кальцийурии.
Кальций в разовой моче - тест на содержание кальция в моче, используется в педиатрической практике для контроля терапии витамином Д в целях предотвращения его передозировки. Анализ содержания Ca в случайной порции мочи недостаточно информативен, так как уровень этого соединения зависит от степени концентрированности мочи. Соединением, концентрация которого может достаточно хорошо характеризовать процессы реабсорбции в почечных канальцах, является креатинин. Он может использоваться для стандартизации экскреции кальция с мочой. Более правильные результаты дает количественный анализ компонентов мочи: определение концентрации кальция в моче и расчет кальций/креатининового коэффициента, позволяющего учесть степень концентрирования мочи при прохождении по канальцевому аппарату нефрона.
Тестирование не требует сбора суточной мочи – для исследования используется проба утренней мочи ребёнка, собранная натощак (перед первым утренним кормлением). При выявлении повышенного уровня кальция в скрининговой пробе, после консультации с врачом, проводится коррекция терапии или, при необходимости, проводятся дальнейшие исследования (например, 01.23.1 витамин Д 25-ОН).
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Утром после тщательного туалета половых органов собрать в контейнер первую порцию мочи.
Биоматериал: проба утренней мочи, собранная натощак (перед первым утренним кормлением).
ПОКАЗАНИЯ
- Контроль терапии витамином Д.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
У здоровых людей, не получающих терапии препаратами кальция, отношение
Са (ммоль/л) / креатинин (ммоль/л) < 0,4.
Величина коэффициента более 0,57 характерна для гиперкальциемии, в том числе возникающей при избыточном введении лекарственных препаратов и может свидетельствовать о передозировке витамина Д (гипервитаминоз Д).