DNA Mycoplasma genitalium (соскоб) колич. в Уинское

ОПИСАНИЕ

Количественное определение ДНК Mycoplasma genitalium методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Микоплазмы – группа разнообразных бактерий размером 150-200 нм, не имеющие плотной клеточной стенки и покрытые трехслойной цитоплазматической мембраной. Многие биологические свойства микоплазм, в том числе устойчивость к некоторым антибиотикам и выраженный полиморфизм, обусловлены отсутствием у них клеточной стенки.

Mycoplasma genitalium является наиболее патогенным представителем микоплазм.  Факторами, обусловливающими их патогенность, является  способность прикрепляться к различным клеткам (эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам) и оказывать токсическое и деструктивное действие. Несмотря на то, что M. genitalium была открыта относительно недавно (в 1981 году) накоплено достаточное количество клинических, экпериментальных и эпидемилогических данных, свидетельствующих о самостоятельной этиологической роли этого микроорганизма в развитии уретрита у мужчин и цервицита у женщин. Доля случаев уретрита, вызванного M. genitalium, составляет от 15до 30% среди уретритов другой этиологии и занимает второе место после хламидийного уретрита. Доля случаев цервицита, вызванного M. genitalium, составляет 6-10%.  Показана ассоциация M. genitalium с развитием простатита, эпидидимита, эндометрита, сальпингита, трубного бесплодия.

Основной путь заражения – половой, но возможен и вертикальный – от больной матери к ребёнку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель M. genitalium. Инкубационный период составляет 3-5 недель. После инфицирования M. genitalium симптомы инфекции чаще отсутствуют и появляются, как правило, только при снижении иммунитета или при инфицировании другими патогенными микроорганизмами (хламидиями, гонококками).

У мужчин инфекция, вызванная M. genitalium, чаще протекает бессимптомно, при этом развивается уретрит. У женщин M. genitalium может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (уретрита, бартолинита, вульвовагинита, аднексита, эндометрита). Для беременных микоплазмоз опасен выкидышем, внутриутробными инфекциями, хромосомными мутациями у плода и кровотечениями при родах. Кроме того, M. genitalium часто является причиной бесплодия и способствует развитию аутоиммунных реакций. Микоплазмозу часто сопутствуют трихомонады, уреаплазмы, гонококк, ВИЧ-инфекция, а также заболевания, вызванные условно-патогенной флорой.

Для выявления M. genitalium не используют микроскопические исследования, поскольку микроорганизм является самым мелким из известных бактериальных агентов, визуальное обнаружение его с помощью световой микроскопии невозможно. Культуральные исследования не используются в рутинной лабораторной практике, поскольку M. genitalium относится к трудно культивируемым микроорганизмам. Лабораторная диагностика, инфекции вызванной, M. genitalium, основана на выявлении ДНК возбудителя. При проведении исследования с целью контроля эффективности терапии назначение выявления ДНК методом ПЦР возможно не ранее чем через 1 месяц после окончания лечения.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

При исследовании соскобов из уретры, забор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания. Женщинам исследование (процедуру забора урогенитального мазка) рекомендуется проводить до менструации или через 2 дня после её окончания. За 1-2 дня и в день обследования не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, использовать вагинальные свечи и сдавать анализ ранее 24 - 48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Сбор мочи проводится после тщательного туалета наружных половых органов. Также не следует производить сбор мочи во время менструации. Для анализа отбирают первую порцию утренней мочи в количестве 15−25 мл в стерильный контейнер.

При исследовании эякулята необходимо половое воздержание в течение 1-2 дней.

Не рекомендуется взятие любого биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

 

Материал для исследования: Выбор материала для исследования зависит от клинической  формы заболевания  и локализации поражений:

• нижние отделы мочеполового тракта – соскобы со слизистых оболочек уретры, моча;
• верхние отделы мочеполового тракта – соскоб со слизистой оболочки канала шейки матки, секрет простаты, эякулят.

Лечащий врач определяет тип биоматериала для исследования.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта.
• Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих со сходными симптомами, например, хламидиоза, гонореи, уреаплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
• Контроль эффективности терапии (не ранее чем через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов).
• Планирование беременности (обоим супругам).
• Беременность с отягощённым акушерским анамнезом.
• Бесплодие.
• Профилактические скрининговые исследования (для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции).

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Тест является количественным. Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

 «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Mycoplasma genitalium.

 

При обнаружение фрагмента ДНК, специфичного для Mycoplasma genitalium результат выдается в копиях/мл.