ОПИСАНИЕ
Цель данного исследования - количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на белок пера канарейки методом ImmunoCAP.
Домашняя канарейка (Serinus canaria) – это одомашненный подвид вьюрка (канареечный), который в природе населяет Канарские и Азорские острова, а также остров Мадейра. Разводят их чаще всего с декоративной целью, и как певчих птиц. Ближайшими родственниками являются огненный чиж, чечётка, щегол.
Аллергия на птиц – это разновидность иммунопатологического процесса, вызываемого повышенной чувствительностью организма к компонентам птичьих перьев, чешуек, помета или паразитов. Аллергенами являются перья и пух птиц, чешуйки кожи, слюна, моча, помет, сыворотка крови. Перо канарейки - ингаляционный аллерген, содержит протеин, сывороточный белок, который может попадать в организм, как при непосредственном контакте (чистка клеток, кормление птицы), так и в качестве компонента домашней пыли. Аллергены птиц могут переноситься с одеждой человека, поэтому они присутствуют даже в тех местах, где их никогда не было (школы, детские сады, офисы). Таким образом, пациенты, чувствительные к перу птицы, могут страдать от аллергии даже не имея непосредственного контакта с птицей, а также ее перьями или выделениями. Наиболее аллергенными свойствами обладают выделения птиц и их эпидермис.
Возможны перекрёстные аллергические реакции на эпидермис и помёт канарейки, а также на любые яйца птиц. Установлена перекрёстная реактивность межу аллергенами канарейки, попугая, курицы, гуся, утки, голубя, волнистого попугайчика.
Аллергические реакции протекают в виде ринита, конъюктивита, риноконъюктивита, поражения кожных покровов – атопический дерматит, контактный дерматит, экзематозные проявления, крапивница. Довольно часто у лиц контактирующих с птицами развивается поражение дыхательной системы. Которые могут проявляться в виде бронхиальной астмы, бронхоспазма, экзогенного аллергического альвеолита.
Антитела класса IgE вызывают реакции немедленного типа (РНТ), при которых симптомы развиваются сразу после контакта с аллергеном (от нескольких минут до 2-3-х часов). Количественное определение специфических IgE позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Концентрация IgE зависит от стадии заболевания, количества получаемого аллергена, проводимого лечения. Исходя из этого, рекомендуется повторять исследование в динамике при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения.
Технология мультиплексного твердофазного иммунофлуоресцентного исследования ImmunoCAP разработана с целью обнаружения низких концентраций иммуноглобулинов. Технически это достигается с помощью уникальной конструкции реакционной лунки - капа (CAP). На дне капа размещается твердая фаза из особого пористого материала (производное бромциан-активированной целлюлозы, разработка компании Phadia) с иммобилизованным в ней антигеном. Благодаря такой уникальной технологии для сверхточной аллергодиагностики реагенты и автоматические анализаторы Phadia в настоящее время признаны во всём мире как "Золотой стандарт" и являются референс-системой, не имеющей аналогов в мире.
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, не курить в течение 30 минут до исследования.
ПОКАЗАНИЯ
- Диагностика аллергических заболеваний (контактный дерматит, атопический дерматит, бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, аллергический риноконъюктивит, аллергический альвеолит).
- Наличие симптомов, возникающих при контактировании с канарейкой или ее перьями/выделениями (покраснение и зуд кожи, сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, кашель и бронхоспазм, поражение желудочно-кишечного тракта).
- Оценка риска развития аллергических реакций на перо канарейки.
- Поливалентный характер сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
- Ложноположительный или ложноотрицательный результат кожного тестирования.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Исследование предполагает количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на перо канарейки.
Положительные результаты тестирования свидетельствуют о наличии сенсибилизации, отсутствие специфических IgE не исключает аллергической реакции на перо канарейки. Все полученные результаты должны интерпретироваться только в контексте анамнестических данных.
Значение показателя, кЕдА/л | Класс выраженности аллергических реакций | Уровень аллергенспецифических антител IgE |
0 - 0,35 | 0 | Отсутствует |
0,351 - 0,69 | 1 | Низкий |
0,70 - 3,49 | 2 | Средний |
3,5 - 17,49 | 3 | Высокий |
17,5 - 49,99 | 4 | Очень высокий |
50,0 - 100,0 | 5 | Насыщенно высокий |
Больше 100,0 | 6 | Крайне высокий |
Причины повышения уровня специфических IgE:
- наличие сенсибилизации на перо канарейки.
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.