Авидность EBV IgG капсид. в Оса

ОПИСАНИЕ

Вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ), или вирус герпеса 4-го типа вызывает у человека острое заболевание – инфекционный мононуклеоз. ВЭБ обладает тропностью к В-лимфоцитам, способен инфицировать клетки эпителия рото- и носоглотки, низкодифференцированные клетки эпителия канальцев слюнных желез и тимуса, поражать моноциты периферической крови. Отличием ВЭБ от других герпес-вирусов является его способность вызывать не цитолиз, а размножение пораженных клеток - В-лимфоцитов. При этом может формироваться  латентная инфекция, при которой в некоторых клетках макроорганизма пожизненно персистирует геном ВЭБ.

 Путь передачи инфекции - воздушно-капельный, половой, парентеральный, трансплацентарный. Источником инфекции являются больные острой формой и здоровые инфицированные лица, которые периодически выделяют возбудитель в окружающую среду со слюной, назофарингеальным секретом.

Определение вирусоспецифических антител – распространенный способ диагностики ВЭБ. Идентифицированы несколько групп антигенов ВЭБ, выявление антител к которым позволяет не только определять наличие инфекции, но и дифференцировать стадии заболевания, контролировать эффективность проводимых лечебных мероприятий.  Определение антител классов Ig M и Ig G к отдельным белкам позволяет более точно определять фазу течения инфекции, учитывая высокую частоту персистенции вируса. Но при серодиагностике инфекции с нетипичной динамикой антителообразования (длительный IgM ответ, неспецифическое образование IgM-антител в ответ на поликлональную стимуляцию В-клеток), когда наличие иммуноглобулинов класса М (IgM) не является достоверным и достаточным признаком для дифференциации стадий заболевания целесообразно определение авидности IgG. Авидность (лат. - avidity) – показатель, характеризующий прочность связи специфических антител с соответствующими антигенами.  

При первичном инфицировании вирусом Эпштейна-Барр в ходе иммунного ответа организма в первые 1 – 3 месяца заболевания образуются низкоавидные антитела, которые затем разрушаются и исчезают из кровотока примерно через 3 месяца после инфицирования ВЭБ. Таким образом, наличие низкоавидных антител свидетельствует о недавнем инфицировании данным микроорганизмом. При дальнейшем развитии иммунного процесса (это могут быть недели или месяцы)  происходит синтез высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих. Высокоавидные антитела сохраняются в дальнейшем в крови человека всю оставшуюся жизнь. Наличие высокоавидных антител к вирусу Эпштейна-Барр свидетельствует о том, что инфицирование вирусом произошло достаточно давно. При активации латентной формы инфекции не происходит синтез низкоавидных антител.

Таким образом, определение авидности IgG расширяет возможности серологической диагностики инфекции ВЭБ и позволяет определить: первичную или паст-инфекцию.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).

 

Материал для исследования: сыворотка крови.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Дополнительное исследование при выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgM-антител (при положительных результатах IgG), в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичного инфицирования.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Исследование на авидность включает два показателя: антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр и индекс авидности (%).

 

В примечании представлено заключение по вероятности недавнего первичного инфицирования:

Менее 60% - низкоавидные антитела: наличие в крови низкоавидных Ig G, что указывает на недавно перенесенную первичную инфекцию.

 

Более 70 % - высокоавидные антитела: наличие высокоавидных Ig G позволяет исключить первичное инфицирование вирусом краснухи и указывает на ранее перенесенную инфекцию.

 

 60-70% - пограничное значение указывает на позднюю стадию первичной инфекции.