DNA Toxoplasma g. в слюне кач. в Добрянка

ОПИСАНИЕ

Определение ДНК Toxoplasma gondii методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Токсоплазмоз – широко распространенное паразитарное заболевание, характеризующееся большим разнообразием клинических проявлений (от бессимптомного носительства до летальных форм) и поражением главным образом нервной системы, лимфатических узлов, мышц, миокарда, глаз, печени и селезенки. Токсоплазменная инвазия имеет широкое, практически повсеместное распространение: на земном шаре от 500 до 1,5 млрд человек инфицировано токсоплазмами. Пораженность населения в разных странах зависит от санитарно-гигиенических условий, особенностей питания, влияния экологических факторов, частоты иммунодефицитных состояний.

Возбудитель токсоплазмоза – Toxoplasma gondii – внутриклеточный паразит, относящийся к типу простейших. Обладает низкой патогенностью и в большинстве случаев при попадании в организм человека не вызывает развития выраженного процесса - инфицирование реализуется в хроническое носительства паразита.

Жизненный цикл микроорганизма проходит со сменой хозяев. Домашний кот, как окончательный хозяин, заражается при поедании грызунов и птиц. В кишечнике котов токсоплазма делится и формирует ооцисты. При активной инфекции миллионы микроскопических ооцист в течение нескольких недель выделяются с кошачьими экскрементами. Ооцисты становятся заразными через 2-3 дня и сохраняют жизнеспособность несколько месяцев. В организме других хозяев, в том числе и людей, токсоплазмы проходят ограниченный период жизненного цикла и формируют неактивные цисты в мышцах, головном мозге и глазах. Иммунная система хозяина способна сохранять цисты в покоящемся состоянии и защищать организм от развития инфекции. Стадия покоя может длиться всю жизнь, пока не возникнет иммунодефицит. У большинства здоровых людей попадание токсоплазмы в их организм может пройти бессимптомно или под видом легкой простуды. Токсоплазменная инфекция играет роль в развитии таких психических заболеваний, как шизофрения, психозы. При токсоплазменном поражении органов зрения возникает хориоретинит.

Путь заражения – пероральный (ооцисты попадают в организм с загрязненными почвой зеленью, овощами, ягодами). Также источником инфицирования может быть  плохо приготовленное или сырое мясо, особенно свинина, баранина и оленина, а также загрязнённая вода, непастеризованное молоко. Работники мясокомбинатов, ветеринары могут заразиться через повреждения кожи и слизистых. Возможно занесение живого паразита при переливании зараженной крови от больного донора и трансплацентарно при передаче от больной острой формой матери - плоду. При пероральном заражении возбудитель внедряется в клетки тонкой кишки, где размножается, после прохождения через лимфоузлы разносится с кровью в ткани. Формирование иммунитета приводит к прекращению размножения возбудителя и образованию неактивных тканевых цист, которые десятилетиями могут сохраняться в организме (носительство). Большая часть инфицированных не имеет клинических проявлений. Клинические проявления у взрослых (лимфоаденопатия, синдром интоксикации) чаще всего связаны с наличием первичного или вторичного иммунодефицитного состояния.

Согласно современным представлениям, внутриутробное заражение плода возможно только при первичном инфицировании беременной. Риск внутриутробного заражения плода  колеблется от 17% в первом триместре до 80% в третьем триместре беременности. Тяжесть поражения плода максимальна в сроке до 24 недель. Плацента поражается при паразитемии, заболевание передается плоду. Если инфицирование происходит в начале беременности, оно может вызывать выкидыши, мертворождения или приводить к серьёзным осложнениям у новорождённых, в том числе умственной отсталости, судорогам, слепоте и увеличению печени или селезёнки. При инфицировании плода на поздних сроках беременности могут быть субклинические проявления заболевания с манифестацией через несколько лет (инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития).

Существует несколько способов выявления токсоплазмоза. Выбор методики и материала зависит от клинической картины заболевания. Чтобы обнаружить первичную или вторичную токсоплазменную инфекцию и определить её активность, определяют уровень антител IgМ и IgG в сыворотке (серологический метод) и ДНК микроорганизма (ПЦР). Молекулярно-генетический метод обладает высокой чувствительностью и видоспецифичностью – при активной инфекции ДНК токсоплазм можно определить с большой точностью. Результаты анализа на ДНК токсоплазмы в моче соответствуют результатам исследования крови, но при исследовании мочи получить биоматериал проще. Присутствие ДНК токсоплазмы в крови и моче свидетельствует об активном инфекционном процессе.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

При исследовании слюны за 12 часов до взятия материала исключается прием пищи, алкоголя, лекарственных препаратов. Непосредственно пред сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты.

Сбор мочи проводится после тщательного туалета наружных половых органов. Также не следует производить сбор мочи во время менструации. Для анализа отбирают первую порцию утренней мочи в количестве 15−25 мл в стерильный контейнер.

 

Материал для исследования: слюна, моча.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Определение активности токсоплазменной инфекции у беременных и у пациентов с иммунодефицитами.
• Оценка риска заражения плода при беременности.
• Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с лихорадкой, энцефалитом и поражением органов зрения.
• Положительные результаты теста на антитела к токсоплазме.
• Обследование детей, родившихся от матерей с токсоплазмозом.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Лечащий врач определяет тип биоматериала для исследования.

 

Тест является качественным. Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

«не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружены фрагменты ДНК, специфичные для Toxoplasma gondii.

«обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала обнаружены фрагменты ДНК, специфичные для Toxoplasma gondii.