DNA Ureaplasma (соскоб) титр в Добрянка

ОПИСАНИЕ

Определение ДНК Ureaplasma species методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Уреаплазмы относится к условно-патогенным микроорганизмам, населяющим слизистые половых органов и мочеполового тракта. Имеет высокую тропность (избирательность) к эпителиальным клеткам мочеполового тракта. Название уреаплазмы происходит от способности этого вида продуцировать фермент уреазу, расщепляющий мочевину до аммиака и углекислого газа.

Термин Ureaplasma species обозначает два вида микроорганизмов – U. urealiticum и U. parvum, которые обладают разной степенью патогенности. Их можно отличить только при молекулярно-генетическом исследовании. U. urealiticum ассоциирован с развитием воспалительных заболеваний мочеполовых органов, U. parvum с высокой частотой обнаруживается в урогенитальном тракте клинически здоровых женщин.

Уреаплазмы, длительно пребывая на поверхности слизистых, способны нарушать их защитные факторы за счет продуктов собственного метаболизма, провоцировать дисбиоз влагалища, создавать условия для размножения других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Они очень часто обнаруживается с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Источником заражения является больной уреплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Инфекция передается половым, контактно-бытовым и вертикальным путем (от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов). Инкубационный период составляет 2-5 недель.

Инфицирование не всегда приводит к заболеванию. Бессимптомное носительство наблюдается у около 70% мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь. При определенных условиях, например, при иммунодефицитах, сопутствующих инфекциях, нарушениях местных факторов защиты могут появиться клинические симптомы заболевания. Проявления инфекции обычно слабо выражены (чаще у женщин). У мужчин уреаплазмы бывают причиной негонококкового уретрита, цистита, простатита, воспаления яичек (орхита) и их придатков (эпидидимита). В связи со способностью уреаплазм присоединяться к сперматозоидам, инфекция также ассоциирована с нарушением состава и качества спермы и с бесплодием. У женщин уреаплазмы могут вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит). Вероятно их участие в воспалительных изменениях в матке (эндометрите) и придатках (аднексите), что грозит спайками, внематочной беременностью и бесплодием. Уреаплазмы могут способствовать поздним выкидышам, хориоамнионитам, задержке внутриутробного развития детей и их низкой массе тела при рождении. Доказана роль уреаплазм в развитии бронхолегочной патологии (пневмонии, бронхолегочной дисплазии), бактериемии и менингитов у новорождённых. Помимо этого, уреплазменная инфекция связана с развитием реактивных артритов и мочекаменной болезни.

Присутствие уреаплазм можно определить культуральным (посев на питательную среду) или молекулярно-генетическим методом. Чувствительность ПЦР при выявлении уреаплазм выше культурального метода и позволяет быстро обнаружить генетический материал как жизнеспособных, так и нежизнеспособных микроорганизмов, узнать количество и вид микроорганизма. В зависимости от вида уреаплазм (U. urealiticum или U. parvum), их количества в исследуемом материале, клинической картины заболевания и риска передачи инфекции плоду у беременной женщины, а также наличия или отсутствия сопутствующих инфекций решается вопрос о тактике лечения пациента. При проведении исследования с целью контроля эффективности терапии назначение выявления ДНК методом ПЦР возможно не ранее чем через 1 месяц после окончания лечения.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

При исследовании соскобов из уретры, забор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания. Женщинам исследование (процедуру забора урогенитального мазка) рекомендуется проводить до менструации или через 2 дня после её окончания. За 1-2 дня и в день обследования не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, использовать вагинальные свечи и сдавать анализ ранее 24 - 48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Сбор мочи проводится после тщательного туалета наружных половых органов. Не следует производить сбор мочи во время менструации. Для анализа отбирают первую порцию утренней мочи в количестве 15−25 мл в стерильный контейнер.

При исследовании эякулята необходимо половое воздержание в течение 1-2 дней.

Не рекомендуется взятие любого биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

 

Материал для исследования: соскобы со слизистых оболочек уретры, канала шейки матки, влагалища, моча, эякулят. Выбор материала для исследования зависит от клинической  формы заболевания  и локализации поражений.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта.
• Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих со сходными симптомами, например, хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
• Контроль эффективности терапии (не ранее чем через месяц после окончания приёма антибактериальных препаратов).
• Планирование беременности (обоим супругам).
• Беременность с отягощённым акушерским анамнезом.
• Бесплодие.
• Профилактические скрининговые исследования (для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции).

 

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Лечащий врач определяет тип биоматериала для исследования.

 

Тест является количественным. Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

 «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Ureaplasma species.

 

При обнаружении фрагмента ДНК, специфичного для Ureaplasma species результат выдается в копиях/мл.