РЭА раковоэмбриональный антиген в Добрянка

ОПИСАНИЕ

Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – это вещество белковой природы, которое у взрослого здорового человека в очень малых количествах синтезируется в клетках некоторых внутренних органов. По химической структуре РЭА представляет собой сложный белок (гликопротеин), состоящий из белка и углеводного компонента.

В норме РЭА активно вырабатывается в тканях пищеварительного тракта и поджелудочной железы эмбриона и плода, выполняет важные функции, связанные со стимуляцией размножения клеток.  После рождения ребенка синтез его подавляется. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, содержание РЭА очень низкое.

Определение РЭА в сыворотке крови используется в лабораторной практике в качестве тканевого маркера онкологических заболеваний в первую очередь рака толстой и прямой кишки. В норме содержание РЭА в крови очень низкое, при онкологическом процессе уровень этого белка резко возрастает и может достигать очень больших значений. В связи с этим РЭА относят к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам. Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов.

Анализ на РЭА применяется для ранней диагностики, наблюдения за течением заболевания и контроля за результатами его лечения при некоторых опухолях, в первую очередь если это рак толстого кишечника и прямой кишки – при них тест обладает наибольшей чувствительностью, что позволяет использовать его в первичной диагностике. Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, лёгких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже.

Помимо первичной диагностики рака, тест на РЭА используется для контроля за результатами его лечения. После успешной операции по удалению всего объёма опухолевой ткани уровень РЭА возвращается к норме максимум в течение двух месяцев. В дальнейшем регулярные анализы помогают контролировать состояние пациента после лечения. Выявление повышенного уровня РЭА на ранних сроках позволяет вовремя обнаружить рецидив заболевания.

Анализ на РЭА также используется в целях контроля эффективности терапии злокачественных процессов. Снижение уровня РЭА в крови в течение курса процедур или после него свидетельствует о положительном результате проводимого лечения. После успешной радикальной операции уровень онкомаркера возвращается к норме за 6-8 недель.

Тем не менее, данный тест не является абсолютно специфичным для опухолей. РЭА может умеренно повышаться и при многих заболеваниях внутренних органов воспалительного и другого (доброкачественного) характера. Его концентрация немного увеличивается у 20-50 % больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и лёгких, а также при циррозах печени, хронических гепатитах, панкреатитах, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, туберкулёзе, эмфиземе, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях. Показатель повышается при обострении болезни, но в случае улучшения самочувствия возвращается к норме. При злокачественном же процессе уровень РЭА неуклонно растёт на протяжении всего периода заболевания.

Кроме того, повышение РЭА может быть связано не с патологией, а, например, с регулярным курением и употреблением алкоголя. 

 

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

 Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 4 часов перед анализом, воду пить можно). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не курить в течение 24 часов до исследования.

 

Материал для исследования: сыворотка венозной крови

ПОКАЗАНИЯ

•  Диагностика и мониторинг лечения злокачественных опухолей: толстого кишечника, прямой кишки, желудка, поджелудочной железы, молочной железы, лёгких, яичников, метастазирования опухоли в печень и кости.

• Подтверждение эффективности оперативного лечения злокачественных опухолей.
• Оценка эффективности консервативной терапии злокачественных опухолей.
• Раннее выявление рецидивов рака в процессе длительного наблюдения после завершения лечения.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

 Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Нормальный уровень РЭА в сыворотке крови указывает на низкий риск онкологического заболевания. Кроме того, такой результат возможен, если данный тест нечувствителен к тому или иному типу опухоли.

Повышение уровня РЭА:

• злокачественные новообразования толстого кишечника, прямой кишки, желудка, лёгких, молочной железы, рака поджелудочной железы.
• метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань.
• рецидив онкологического процесса.
• соматическая патология: цирроз печени, хронические гепатиты, полипы толстого кишечника и прямой кишки, язвенный колит, панкреатит, туберкулёз, пневмония, бронхит, эмфизема легких, муковисцидоз, почечная недостаточность, болезнь крона, аутоиммунные заболевания.
• курение.

Небольшое повышение уровня РЭА может быть связано с доброкачественными заболеваниями внутренних органов в их острой стадии, однако не исключает начальной стадии онкологического заболевания.

Значительное повышение концентрации РЭА (кратное) возникает при злокачественных опухолях. При метастазах обычно наблюдается повышение в десятки раз.

 

Снижения уровня РЭА (при исследовании в динамике):

• хирургическое удаление злокачественной опухоли.
• успешная терапия онкологического заболевания.
• ремиссия доброкачественной опухоли.