Фибро/АктиТест в Чайковский

ОПИСАНИЕ

Неинвазивный метод оценки степени фиброза и воспалительных изменений печени, используемый при обследовании пациентов с хроническим гепатитом B и С, алкогольным и неалкогольным повреждением печени.

Применение инвазивных методов диагностики заболеваний печени представляет определенные сложности, связанные с риском осложнений, ошибками биоптата, малым его объемом, высокой долей субъективности в интерпретации результатов, невозможностью использования в динамике и высокой стоимостью исследований. Технология Фибро/АктиТест разработанная компанией BioPredictive (Франция)  позволяет  достоверно оценить состояние печени, независимо от локализации пораженного участка. Метод признан эффективной альтернативой биопсии печени, благодаря тому, что исключает возможность ошибки при локальном исследовании материала. Технология обладает высокой чувствительностью и специфичностью в отношении некровоспалительных процессов, фиброза, цирроза, вызванных вирусными, метаболическими и токсическими факторами и их сочетанием.

• Технология ФиброТест (FibroTest) - оценивает наличие и степень фиброза и цирроза печени. ФиброТест рекомендован для исследования на фиброз печени у пациентов с хроническими гепатитами С и В, а также для пациентов с метаболическими нарушениями или злоупотребляющих алкоголем. Метод оценки стандартизирован по основным известным шкалам степени фибротического поражения печени, включая классификацию METAVIR. ФиброТест (FibroTest) рекомендован ВОЗ, Американской ассоциацией по изучению заболеваний печени (AASLD), Европейской ассоциацией по изучению печени (EASL) и Азиатско-Тихоокеанской Ассоциацией по изучению печени (APASL), а также Российской гастроэнтерологической ассоциацией и Российским обществом по изучению печени для оценки степени фиброза у пациентов, инфицированных вирусами гепатита С и В. ФиброТест (FibroTest) одобрен и рекомендован Европейскими ассоциациями по изучению печени (EASL), диабета (EASD) и ожирения (EASO) и Российской гастроэнтерологической ассоциацией для оценки фиброза у пациентов с метаболическими нарушениями и для оценки состояния печени у пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

Для расчета значения ФиброТеста используются 5 лабораторных маркеров:

α-2 макроглобулин;

гаптоглобин;

аполипопротеин А1;

общий билирубин;

гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ).

• АктиТест (ActiTest) – оценивает уровень активности некротических и воспалительных процессов. Метод оценки стандартизирован по основным известным шкалам степени некровоспалительного поражения при инфекционных процессах, вызванных вирусными гепатитами, включая классификацию METAVIR. Рекомендован к совместному использованию с ФиброТест (FibroTest) для широкого спектра ситуаций, связанных с оценкой состояния печени у больных вирусными гепатитами, у пациентов с метаболическими нарушениями и для оценки состояния печени у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Совместное использование позволяет избежать завышенной оценки уровня фибротического поражения печени инструментальными и лабораторными неинвазивными методами в случае наличия у пациента активного воспалительного процесса в печени любой этиологии.

Для расчета значения АктиТеста используются 6 лабораторных маркеров:

α-2 макроглобулин;

гаптоглобин;

аполипопротеин А1;

общий билирубин;

гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ);

аланинаминтрансфераза (АЛТ).

Последующая математическая обработка полученных результатов проводится согласно специальным техническим требованиям. Все методы выполнения лабораторных исследований валидированы для проведения расчетов компанией-производителем BioPredictive (Франция). Для проведения расчетов также необходимы следующие данные о пациенте: возраст и пол. Лабораторные составляющие АктиТеста и ФиброТеста практически одинаковые. Разница этих тестов заключается преимущественно в алгоритме расчета, а не в составляющих.

Благодаря применению ФиброТеста число необходимых биопсий печени, по данным литературы, сокращается на 46%, что особенно актуально у больных, которым противопоказано проведение биопсии печени, у пациентов с высоким риском осложнений или при отказе пациента, а также для оценки стадии фиброза печени в динамике.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, не ранее, чем через 12 часов после последнего приема пищи (воду пить можно). Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования.

 

Материал для исследования: сыворотка крови

 

ПОКАЗАНИЯ

• Оценка степени фиброза и воспалительных изменений печени.
• Дифференциальная диагностика заболеваний печени.
• Первичное обследование, мониторинг лечения и динамическое наблюдение у пациентов с хроническими инфекциями гепатита В или С, включая ко-инфекции с другими вирусами гепатита и ВИЧ-инфекцией, в том числе при выборе схемы лекарcтвенной терапии.
• Первичное или профилактическое обследование при подозрении на патологию печени различной этиологии при наличии клинических симптомов, факторов риска и отклонений в данных инструментальной и лабораторной диагностики.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Интерпретация результатов проводится с применением принятых в гепатологии стандартизированных шкал патологических изменений в ткани печени, разработанных на основе данных морфологических исследований биопсий.

Результаты представлены в удобной для рассмотрения и простой интерпретации форме, сочетающий цифровые данные, цветные шкалы уровня патологии и комментарии.

На результаты исследования могут повлиять:

• наличие острого вирусного гепатита (А и В), инфекционного мононуклеоза, острого аутоиммунного или лекарственного гепатита;
• синдром Жильбера с выраженной гипербилирубинемией;
• прием ингибиторов протеаз (индинавир, атазанавир, ритонавир);
• прием азатиоприна и рибавирина;
• наличие хронического гемолиза (например, у пациентов с протезом сердечного клапана);
• желчнокаменная болезнь с острым холестазом;
• наличие острого инфекционного заболевания дыхательной системы или почек.
• Фибро/АктиТест не позволяет делать выводы о причине фиброза и воспалительных изменений в печени. Фибро/АктиТест не предназначен для оценки стеатоза печени.