Щелочная фосфатаза в Чернушка

ОПИСАНИЕ

Щелочная фосфатаза – группа ферментов с оптимумом рН 8,6 - 10,1, содержится практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях, плаценте, клетках почечных канальцев, слизистой кишечника. Самая высокая активность фермента обнаруживается в костной ткани. В клетках фосфатазы участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от органических соединений. В норме активность щелочной фосфатазы в крови низкая. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые принимают участие в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше уровень щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, уровень щелочной фосфатазы в крови достаточно высок.

Патологическое повышение активности фермента в сыворотке связано, в основном, с заболеваниями костей (формированием костной ткани) и печени (обструкцией желчных протоков).

При беременности в норме уровень щелочной фосфатазы повышен, так как она содержится в плаценте.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

 

Материал для исследования: сыворотка крови

 

ПОКАЗАНИЯ

• Плановые медицинские осмотры, подготовка к хирургическому вмешательству оценка функции печени.

• Заболевания костной системы: остеодистрофии, метастазы и первичные опухоли костной ткани.
• Обструктивные заболевания печени и желчевыводящих путей.
• Первичный рак почек.
• Инфекционный мононуклеоз (первая неделя заболевания).

Исследование активности фермента в динамике для контроля за активностью заболеваний, оценки эффективности лечения.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение уровня щелочной фосфатазы в крови почти всегда связано с поражением или вовлечением в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей. Если

повышение активности щелочной фосфатазы сопровождается изменением других показателей, таких как билирубин, аланинаминотрансфераза (АЛАТ), аспартатаминотрансфераза (АСАТ), то скорее всего, изменение активности щелочной фосфатазы связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.

 

Повышение активности щелочной фосфатазы:

Повреждение печени и желчевыводящих путей

• механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков;

1. камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств;
2. опухоли желчных протоков;
3. рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку;

•  рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.

• цирроз печени;
• гепатит любого происхождения;
• инфекционный мононуклеоз;
• первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит;

 

Поражение костной ткани

• болезнь Педжета;
• остеосаркома;
• метастазы других опухолей в кости;

 

Другие причины

• гиперпаратиреоз;
• инфаркт миокарда;
• язвенный колит, перфорация кишечника (щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника);
• прием лекарственных препаратов: аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики.

 

Снижение активности щелочной фосфатазы (при исследовании в динамике):

• тяжёлая анемия;
• массивные переливания крови;
• гипотиреоз;
• дефицит магния и цинка;
• прием оральных контрацептивов.