Соотношение микроальбумин мочи/креатинин мочи в Кунгур

ОПИСАНИЕ

Данное исследование предполагает определение концентрации альбумина и креатинина в разовой порции мочи и расчет альбумин-креатининового соотношения.  

Альбумины - основные белки крови, они синтезируются в печени и составляют большую часть белков сыворотки крови. С мочой в норме выводится небольшое количество альбуминов, это связано с тем, что клубочки почки непроницаемы для  крупных по размеру молекул альбумина. При заболеваниях почек белки именно этой группы в первую очередь начинают попадать в мочу. Повышение уровня альбумина в моче – один из самых ранних лабораторных показателей нефропатии, причем при патологии клубочков выделяется большее количество альбуминов, чем при поражении канальцев. Повышение экскреции альбумина используется для ранней диагностики ряда патологических состояний, например, преэклампсии, диабетической нефропатии, нефротоксичности лекарственных средств.

Но экскреция альбумина с мочой подвержена колебаниям в течение суток, это может  быть связано с физической активностью, диетой, циркадианным ритмом и другими факторами. В связи с этим однократное измерение альбумина в одной разовой порции мочи не всегда дает объективную информацию о степени экскреции альбумина. На сегодняшний день «золотым стандартом» диагностики протеинурии, в том числе альбуминурии, является определение белка в суточной моче. Исследование суточной мочи может быть затруднено из-за неудобств, связанных с необходимостью сбора мочи в течение 24 часов, неточностей, обусловленных неполным сбором мочи (например, при пропуске порции мочи или при неполном опорожнении мочевого пузыря).  Поэтому для упрощения диагностики альбуминурии, предложено определение концентрации альбумина в разовой порции мочи и коррекция этого значения по креатинину  измеренного в этой же порции мочи. Таким образом, было получено альбумин / креатининовое соотношение. Использование креатинина в этом соотношении основано на том же принципе, что и при расчете скорости клубочковой фильтрации (СКФ): скорость экскреции креатинина достаточно постоянна. Показано, что результаты анализа альбумин / креатинин коррелируют с результатами исследования суточной мочи.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Утром после тщательного туалета половых органов собрать в контейнер первую порцию мочи. Исключить прием  алкоголя за 24 часа до анализа,  прием мочегонных препаратов за 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).

 

Биоматериал:  утренняя порция мочи.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Ранняя диагностика и оценка прогноза хронической болезни почек.
• Диагностика нефропатии при системных аутоиммунных заболеваниях (вторичной нефропатии), таких как системная красная волчанка, амилоидоз.
• Мониторинг функции почек при лечении различных видов вторичной нефропатии (при артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности).
• Диагностика нефропатии при беременности.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение соотношения микроальбумин  / креатинин:

• хроническая болезнь почек (ХБП);
• низкая мышечная масса.

 

Понижение соотношения микроальбумин / креатинин (при исследовании в динамике):

• улучшение функции почек на фоне лечения.