ОПИСАНИЕ
Антитела класса G к белку теплового шока Chlamydia trachomatis (Anti-cHSP60-IgG) - показатель, который используется в качестве прогностического теста для оценки иммунопатологических реакций и возможных осложнений хламидийной инфекции, а также позволяет диагностировать персистирующую форму заболевания.
Хламидиоз − инфекционное заболевание системного характера с преимущественно подострым или хроническим течением, характеризуется поражением половых органов, глаз, органов дыхательной системы, суставов. Инфекция передается половым и контактно-бытовым путем. Возможна перинатальная передача с развитием у новорожденных конъюнктивита или пневмонии. Возбудитель инфекции Chlamydia trachomatis – внутриклеточный микроорганизм, близкий к грамотрицательным бактериям. Хламидии не способны самостоятельно синтезировать АТФ, поэтом для своей жизнедеятельности они используют экзогенные источники энергии, их обмен веществ целиком зависит от клеток хозяина.
Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, выстилающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы жизни. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани, такие изменения слизистой оболочки являются одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии.
Chlamydia trachomatis имеет уникальный по сравнению с другими возбудителями инфекций, передающихся половым путем жизненный цикл. Инфицирование эпителиальных клеток происходит метаболически неактивными формами хламидий – элементарными тельцами. Внутри клеток элементарные тельца трансформируются в ретикулярные тельца – метаболически активные, делящиеся формы, в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли может формироваться до 1000 новых телец. Накопление внутри эпителиальных клеток новых ретикулярных телец и их параллельная трансформация обратно в элементарные истощает ресурсы клеток хозяина, вызывает их гибель, освобождение элементарных телец и новый цикл инфицирования. При благоприятных условиях репродуктивный цикл завершается в течение 48-72 часов.
При определенных условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками) происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, это приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. При персистенции цикл развития хламидий приостанавливается на фазе неразвивающихся ретикулярных телец. Эти формы продуцируют минимальные количества хламидийных структурных антигенов, но при этом способны синтезировать специфический белок теплового шока cHSP60. сHSP 60 присутствует как в ретикулярных, так и в элементарных тельцах хламидий, но его активный синтез начинается только при непродуктивной латентной инфекции.
Данный белок играет важную роль в иммунопатогенезе персистирующей инфекции и поддержании постоянной воспалительной реакции. Накопление белков теплового шока ведет к антигенной перегрузке организма и запуску вторичного гуморального ответа с гиперпродукцией IgG и IgA, активации реакции гиперчувствительности замедленного типа, обуславливая инфильтрацию слизистых оболочек лимфоцитами и моноцитами, к стимуляции запуска аутоиммунного перекрестного ответа. Наличие антител класса G к белку теплового шока Chlamydia trachomatis (cHSP60) характеризует персистирующее течение хламидиоза. Появление антител к cHSP60 является предвестником развития иммунопатологического процесса и указывает на уже существующие аутоиммунные процессы. При выздоровлении эти антитела достаточно быстро исчезают из крови.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Специальная подготовка не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 4 часов голодания, можно пить чистую негазированную воду).
Материал для исследования: сыворотка крови.
ПОКАЗАНИЯ
- Дополнительное обследование к серодиагностике хламидийной инфекции (особенно в сомнительных случаях).
- Для подтверждения наличия персистирующей инфекции Chlamydia trachomatis.
- Для диагностики хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и урогенитального тракта.
- Для диагностики бесплодия, внематочной беременности, невынашивания беременности.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Результаты исследований выдаются в терминах:
- положительно;
- отрицательно;
- сомнительно.
При отсутствии антител класса G к белку теплового шока Chlamydia trachomatis выдается результат «отрицательно», при обнаружении антител - положительно.
Отрицательный результат:
- инфицирования хламидиями нет;
- инфицирование в прошлом (при наличии антител IgA, IgG к Chlamydia trachomatis).
- ложноотрицательная реакция возможна у иммуносупрессированных лиц, а также у лиц с индивидуальными особенностями иммунной системы и жизнедеятельности возбудителя (низкая иммуногенность).
Положительный результат:
- высокая вероятность трубного фактора бесплодия, индуцированного Chlamydia trachomatis.
- ложноположительные реакции возможны при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в пораженных органах (цирроз печени, туберкулез легких и других тканей, онкологические заболевания), различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности.
Сомнительный результат:
- низкий уровень антител.
- неспецифические сывороточные интерференции. Рекомендуется повторить исследование через 3-4 недели.