ОПИСАНИЕ
Внимание! Информацию по забору данного биоматериала необходимо уточнить в колл-центре или на регистратуре (имеются ограничения по времени приема и пунктам забора).
Комплексное определение концентрации органических кислот в моче для диагностики врожденных органических ацидемий (ацидурий).
Состав комплекса:
Трикарбаллиловая кислота (1,2,3-пропантрикабоксиловая кислота)
Кофейная кислота (3,4-дигидроксикоричная кислота, 3,4-дигидроксибензенакриловая кислота)
Щавелевая кислота (этандиовая, оксаловая кислота)
Яблочная кислота (малат, оксиянтарная кислота, Е296)
2-Кетоизовалериановая
3-Метил-2-оксовалериановая кислота (3-метил-2-оксопентановая кислота)
4-Метил-2-оксовалериановая кислота (2 -кетоизокапроевая кислота)
Формиминоглутаминовая кислота
Изовалерилглицин (N-изопентаноилглицин)
Фенилглиоксиловая кислота (бензоилмуравьиная кислота)
пара-Гидроксифенилпировиноградная кислота
Гомогентизиновая кислота (2,5-дигидроксифенилуксусная кислота, мелановая кислота)
Миндальная кислота (фенилгликолевая кислота)
Молочная кислота (лактат, E270)
2-Кетоглутаровая (2-оксоглутаровая)
Гликолевая кислота (гидроксиуксусная кислота)
3-Гидроксиизовалериановая (3-гидрокси-3-метилбутановая)
Пировиноградная кислота (пируват)
Изолимонная кислота (изоцитрат)
Адипиновая кислота (гександиовая кислота, Е355)
Ксантуреновая кислота (8-гидроксикинуреновая кислота)
Лимонная кислота (цитрат, Е330)
Гиппуровая кислота (N-бензоилглицин)
Малоновая кислота (пропандиовая кислота)
3-Гидроксимасляная
3-Гидрокси-3-метилглутаровая (меглутол)
4-Гидроксифенилуксусная кислота
цис-Аконитовая кислота (пропилентрикарбоновая кислота)
Метилмалоновая кислота
Этилмалоновая кислота (2-карбоксимасляная кислота)
3-Метилглутаровая кислота (3-метилпентандиоевая кислота)
Субериновая кислота (пробковая, октандиовая кислота)
Себациновая кислота (декандиовая кислота)
Янтарная кислота (сукциновая кислота, сукцинат, Е363)
N-Ацетил-L-аспартиковая кислота (N-ацетил-L-аспартат)
2-Гидроксимасляная (2-гидроксибутановая)
Квинолиновая кислота (хинолиновая; 2,3-пиридиндикарбоновая кислота)
Кинуреновая кислота
орто-Метилгиппуровая кислота
мета-Метилгиппуровая кислота
пара-Метилгиппуровая кислота
пара-Гидроксифенилмолочная кислота
Пиколиновая кислота
Пироглутаминовая кислота (5-оксопролин)
пара-Гидроксибензойная кислота (пара-карбоксифенол)
Бензойная кислота (драциловая кислота, E210)
Оротовая кислота (пиримидин-4-карбоновая кислота)
3-Индолилуксусная кислота (гетероауксин)
3-Метилкротонилглицин
2-Гидрокси-2-метилбутандиовая (лимонно-яблочная)
Винная кислота (диоксиянтарная кислота, тартаровая кислота, Е334)
Метилянтарная кислота (пиротартаровая кислота)
орто-Гидроксифенилуксусная кислота
Ацетоуксусная кислота (3-кетомасляная кислота, ацетоацетат)
3-Фенилмолочная кислота (2-гидрокси-3-фенилпропионовая кислота)
Глутаровая кислота (пентандиовая кислота)
2-Гидрокси-3-метилбутановая (2-гидроксиизовалериановая)
Глицериновая кислота (2,3-дигидроксипропановая кислота)
2-Метилглутаровая (2-метилпентандиовая)
Гиппуровая кислота (N-бензоилглицин)
Миндальная кислота (фенилгликолевая кислота)
Метилгиппуровые кислоты, сум.
Метилгиппуровые кислоты, сум.
Фенилглиоксиловая кислота (бензоилмуравьиная кислота)
Соотношение квинолиновая /ксантуреновая кислоты
3-гидроксифенилуксусная кислота
3-гидроксипропановая кислота
2-фенилпропановая кислота
Креатинин
Органические кислоты - органические вещества, проявляющие кислотные свойства. В организме человека эти соединения являются промежуточными продуктами обмена аминокислот, углеводов, липидов, стероидов и биогенных аминов.
Ацидемии (ацидурии) – заболевания, обусловленные нарушением обмена органических кислот и накоплением их в биологических жидкостях. Причиной ацидемии является снижение активности ферментов, что ведет к изменению скорости химических реакций и накоплению органических кислот в организме. Чаще всего нарушение активности ферментов носит врожденный характер, большинство врожденных ацидемий – аутосомно-рециссивные заболевания, которые проявляются в младенчестве или в раннем детстве. Не зависимо от химической природы органической кислоты, ее избыток оказывает отрицательное воздействие на головной мозг. Поэтому наиболее часто врожденные ацидемии проявляются в виде нарушений со стороны нервной системы: задержки умственного развития, судорог, гипо/гипертонуса или дистонии, атаксии, энцефалопатии, задержки речевого развития, нарушений зрения, экстрапирамидных симптомов. К другим признакам врожденных ацидемий относятся метаболический ацидоз, гипогликемия, тошнота/рвота, кожные высыпания, гепатомегалия, кетоацидоз или кетонурия и признаки дисморфогенеза. Главная опасность врожденных ацидемий состоит в том, что при их несвоевременной коррекции эти изменения необратимы, поэтому ранняя диагностика и лечение этой группы заболеваний очень важна.
Лабораторная диагностика ацидемий имеет ряд сложностей. Это связано с тем, что в крови одновременно присутствует большое количество органических кислот, при этом транзиторное повышение их концентрации может наблюдаться в результате приема лекарственных средств, изменений в диете или в составе микрофлоры кишечника.
С середины 90-х годов прошлого века диагностика нарушений обмена органических кислот проводится методом газовой хроматографии с масс-спектрометрией. В настоящее время этот метод является «золотым стандартом» для определения органических кислот в биологических жидкостях. Для диагностики врожденных ацидемий можно использовать как кровь, так и мочу. Следует отметить, что органические кислоты практически не реабсорбируются в почечных канальцах, поэтому их концентрация в моче выше, чем в крови, и их проще определить в моче.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Утром после тщательного туалета половых органов собрать в контейнер первую порцию мочи. Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа. Исключить прием мочегонных препаратов за 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
Биоматериал: разовая порция утренней мочи.
ПОКАЗАНИЯ
- Диагностика врожденных органических ацидемий (ацидурий).
- Острое заболевание в младенческом возрасте, сопровождающееся упорной рвотой, гипераммониемией и метаболическим ацидозом.
- Отягощенный наследственный анамнез по органическим ацидемиям.
- Специфический, странный запах мочи.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Исследование предполагает количественное определение органических кислот, входящих в состав данного комплекса. Следует отметить, что повышение уровня отдельных органических кислот может встречаться у здоровых лиц, носить кратковременный характер и быть связано с особенностями пищевого рациона.
Повышение уровня органических кислот в моче:
- врожденная ацидемия (ацидурия).
Снижение уровня органических кислот в моче:
- положительная динамика на фоне лечения заболевания.