Дигидротестостерон в Усть-Качка

ОПИСАНИЕ

Дигидротестостерон (ДГТ) – биологически активная форма тестостерона. У мужчин ДГТ синтезируется из свободного тестостерона под действием фермента 5-альфа-редуктазы в периферических тканях (до 70%), в яичках, в меньшей степени в надпочечниках. У женщин большая часть ДГТ синтезируется из андростендиона, главным местом синтеза ДГТ являются надпочечники, в меньшей степени яичники. Наиболее высокая концентрация дигидротестостерона наблюдается в коже гениталий и в волосяных фолликулах. ДГТ активнее тестостерона: он воздействует на те же рецепторы, что и тестостерон, но прикрепляется к ним легче и оказывает воздействие в течение более длительного времени.

Во время внутриутробного развития ДГТ играет важную роль в формировании гениталий и предстательной железы у эмбриона мужского пола. ДГТ непосредственно контролирует деление клеток предстательной железы и способствует пролиферации эпителия предстательной железы. В период полового созревания дигидротестостерон определяет физическое развитие, влияет на проявление вторичных мужских половых признаков - рост волос по мужскому типу, огрубение голоса и т.д.

Снижение секреции ДГТ, связанное с недостаточным синтезом как тестостерона (например, при гипогонадизме), так и 5-альфа-редуктазы, приводит к нарушениям полового развития у мальчиков - отсутствию волос на лице, лобке, под мышками, уменьшенным размерам полового члена и яичек, аномалии строения полового члена, недостаточной мышечной массе. С возрастом низкий уровень ДГТ вызывает нарушения эректильной функции и снижение либидо.

Избыточная продукция дигидротестостерона у мужчин может привести к таким андроген-зависимым состояниям, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), рак простаты, акне, алопеция. Для лечения этих состояний патогенетически обоснованным является назначение ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Блокируя 5-альфа-редуктазу, они снижают концентрацию дигидротестостерона, индуцируют апоптоз простатических эпителиальных клеток, при длительном применении уменьшают объем простаты в среднем на 15–25% и увеличивают пиковую скорость мочеиспускания, таким образом, устраняя механический компонент обструкции при ДГПЖ.

Избыток дигидротестостерона у обоих полов угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение, поскольку, этот гормон способствует замедлению обменных процессов в фолликулах волосистой части головы, снижению скорости роста волос, их выпадению и истончению.У женщин такое облысение относится к синдрому гиперандрогенной дермопатии (СГА) – серьезному нарушению гормонального фона, приводящему к отклонениям менструального цикла и даже бесплодию. Поскольку облысение, акне могут быть одними из первых признаков СГА, определение уровня ДГТ целесообразно для комплексной оценки гормонального статуса и ранней диагностики гиперандрогении у женщин.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 часов голодания, можно пить чистую негазированную воду). Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, не курить в течение 30 минут до исследования.

 

Материал для исследования: сыворотка крови.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Оценка андрогенного статуса организма.
• Диагностика:

• доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ),
• андрогенной алопеции у обоих полов, первичного и вторичного гипогонадизма у мужчин,
• возрастного андрогенодефицита, характеризующимся снижением либидо и прогрессирующей эректильной дисфункцией, у мужчин,
• синдрома Морриса (одной из форм тестикулярной феминизации), развивающегося в связи с нечувствительностью к андрогенам,
• врожденного нарушения синтеза 5- альфа-редуктазы.

• Контроль за эффективностью применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы при ДГПЖ либо при андрогенной алопеции.
• В комплексе исследований при выяснении причин гирсутизма, акне, себореи, нарушений менструального цикла у женщин.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение уровня андростендиона:

• аденома простаты;
• андрогенная алопеция;
• применение препаратов тестостерона;
• андрогенпродуцирующие опухоли надпочечников и половых желез;
• синдром гиперандрогении у женщин;
• беременность.

 

Понижение уровня андростендиона:

• первичный и вторичный гипогонадизм у мужчин;
• возрастной андрогенодефицит у мужчин;
• применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы;
• синдром Морриса;
• врожденный дефицит фермента 5-альфа-редуктазы;

постменопауза.