ОПИСАНИЕ
NCMT – комплексная диагностика клинически значимых патогенных возбудителей инфекций, передающихся половым путем. Исследование выполняется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». NCMT– аббревиатура четырех микроорганизмов:
- Neisseria gonorrhoeae (гонорея)
- Chlamydia trachomatis (хламидиоз)
- Mycoplasma genitalium (микоплазмоз)
- Trichomonas vaginalis (трихомониаз)
Neisseria gonorrhoeae - возбудитель гонококковой инфекции (ГИ) имеет высокую тропность к цилиндрическому эпителию, поэтому поражает цервикальный канал, эндометрий, маточные трубы, уретру. Неосложненная ГИ у мужчин протекает чаще всего в форме острого гнойного или гнойно-слизистого уретрита, у женщин – цервицита с гнойно-слизистыми выделениями. При аногенитальных и орогенитальных контактах возможно развитие проктита и фарингита.
Chlamydia trachomatis - облигатные внутриклеточные микрооргназмы, вызывающие хламидиоз (в первую очередь, поражения слизистых оболочек половых путей, конъюнктивиты). Достаточно широко распространенная инфекция, может протекать бессимптомно, часто хронизируется, сопровождается различными осложнениями, которые иногда у женщин являются причиной бесплодия и невынашивания беременности. Особенности жизненного цикла Chlamydia trachomatis приводят к частому возникновению персистирующей формы инфекции, резистентности к терапии. Реактивация инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.
Mycoplasma genitalium является наиболее патогенным представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Несмотря на то, что Mycoplasma genitalium была открыта относительно недавно - в 1981 году, накоплено достаточное количество клинических, экпериментальных и эпидемилогических данных, свидетельствующих о самостоятельной этиологической роли этого микроорганизма в развитии уретрита у мужчин и цервицита у женщин. Доля случаев уретрита, вызванного M. genitalium, составляет от 15 до 30% среди уретритов другой этиологии и занимает второе место после хламидийного уретрита. Доля случаев цервицита, вызванного Mycoplasma genitalium, составляет 6-10%. Показана связь Mycoplasma genitalium с развитием простатита, эпидидимита, эндометрита, сальпингита, трубного бесплодия.
Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным микроорганизмом - Trichomonas vaginalis. У человека его можно обнаружить только в мочеполовых путях. Трихомонада имеет тропность к клеткам плоского эпителия влагалища, богатых гликогеном, который служит питательным материалам, поэтому трихомониаз чаще выявляется у женщин репродуктивного возраста. Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или носитель вагинальных трихомонад. Среди заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) трихомониаз считается самым распространенным.
Данные микроорганизмы объединены в одну группу, так как они являются абсолютными патогенами и вызывают развитие социально и клинически значимых инфекций, которые могут протекать как в манифестной, так и бессимптомной формах. Обнаружение NCMT-инфекции является показанием для медикаментозного лечения вне зависимости от наличия жалоб или симптомов.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Обследование не назначают во время менструации. Накануне и в день обследования не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей / местной), ранее 24-48 часов после полового контакта. Рекомендуется брать материал через 14 дней после применения местных антисептиков и не ранее, чем через 1 месяц после применения антибиотиков. При исследовании соскобов из уретры, забор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания.
Сбор мочи проводится после туалета наружных половых органов, не следует производить сбор мочи во время менструации. Для анализа отбирают первую порцию утренней мочи в количестве 15 - 25 мл в стерильный контейнер.
Биоматериал: соскобы эпителиальных клеток из влагалища (задний свод), цервикального канала, уретры, моча. Лечащий врач определяет тип биоматериала для исследования.
ПОКАЗАНИЯ
- Наличие симптомов инфекций урогенитального тракта (выделения из половых органов, зуд в области половых органов, боли внизу живота, боли при половом контакте, боли при мочеиспускании).
- Мониторинг эффективности проведенного лечения.
- Планирование беременности.
- Планируемое оперативное вмешательство в области малого таза.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Результаты исследования представлены в геном-эквивалентах (ГЭ). Геномный эквивалент — это «объем» генетического материала, соответствующий одному геному бактерии, гриба или простейшего. Если в бактериологических исследованиях принято считать, что одной клетке возбудителя соответствует КОЕ (колониеобразующая единица) или ЦОЕ (цветообразующая единица), то в молекулярно-биологических исследованиях похожей единицей является ГЭ.