ОПИСАНИЕ
Количественное определение специфических иммуноглобулинов класса Е к аллергенам эпителия кролика, позволяющее выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма).
Кролик – млекопитающее животное, которое относится к отряду зайцеобразные, семейству зайцевые. Этих зверьков не только разводят ради мяса и меха, но и содержат в домашних условиях в качестве декоративных питомцев, а также используют в качестве подопытных животных при проведении лабораторных исследований.
Ближайшими родственниками кроликов являются зайцы, с которыми их объединяют в общее семейство зайцевых. Другими родственными видами являются пищухи. Все эти животные составляют отряд Зайцеобразных.
Эпителий (частички кожи) кролика (Oryctolagus cuniculus) - основной аллерген этого животного. Аллергия возникает как при прямом контакте с аллергеном (работники вивариев, ветлечебниц, фермеры), так и при косвенном (вдыхание аллергенов с частицами пыли). Поскольку аллергены животных могут переноситься с одеждой человека, то они присутствуют даже в тех местах, где нет животных (школы, больницы, детские сады, офисы). Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии, даже не имея непосредственного контакта с ними.
Аллергия на эпителий кролика чаще всего проявляется в виде бронхиальной астмы (сухой кашель, затруднённое дыхание, одышка, хрипы в грудной клетке), аллергического ринита (зуд носа, насморк или заложенность носа, безудержное чихание), конъюнктивита (покраснение, зуд и жжение в области глаз, слезотечение, светобоязнь), атопического дерматита. Пациентам с повышенной чувствительностью к аллергенам животных рекомендуется полностью устранить контакт с аллергеном. В этом случае эффект заметен уже через две недели, хотя симптомы аллергии могут сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения контакта с аллергеном.
Список аллергенов подкомитета по номенклатуре аллергенов Международного Союза Иммунологических Обществ (IUIS) содержит 3 идентифицированных аллергена эпителия кролика:
- Ory с 1 - липокалин, мажорный аллерген, определяется в слюне, моче, мехе и эпителии.
- Ory с 3 - липофилин, определяется в мехе, эпителии и моче, имеет выраженную гомологию с Fel d 1 (главный аллерген кошки), однако, перекрестной реактивности IgE между Fel d 1 и Ory c 3 не обнаружено.
- Ory с 4 – липокалин, специфические IgE к этому аллергену обнаружены у 35% пациентов с аллергической реакцией на эпителей кролика.
Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает их роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного «виновника» аллергического заболевания и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
В настоящее время, в клинической практике для диагностики аллергии используют определение аллергенспецифических IgE методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА). Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Концентрация IgE зависит от стадии заболевания, количества получаемого аллергена, проводимого лечения. Исходя из этого, рекомендуется повторять исследование в динамике при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О целесообразности повторного исследования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Материал для исследования: сыворотка венозной крови.
ПОКАЗАНИЯ
- Выявление причин аллергии.
- Диагностика аллергических заболеваний, вызванных эпителием кролика.
- Оценка риска развития аллергических реакций на эпителий кролика.
Наличие следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отёк век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Исследование предполагает количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к эпителию кролика.
Определение уровня аллерген-специфических IgE к эпителию кролика является подготовительным методом диагностики перед провокационными пробами и отрицательный результат не исключает наличие аллергии. Для постановки диагноза показана консультация специалиста.
Значение показателя, КМЕ/л | Класс выраженности аллергических реакций | Уровень аллергенспецифических антител IgE |
менее 0,1 | 0 | не обнаружено |
0,11-0,24 | 0/1 | очень низкий |
0,25-0,39 | 1 | низкий |
0,4-1,29 | 2 | средний |
1,3-3,89 | 3 | высокий |
3,9-14,99 | 4 | очень высокий |
15,0-24,99 | 5 | очень высокий |
более 25,0 | 6 | очень высокий |
Причины повышения уровня специфических IgE:
- наличие аллергических реакций к эпителию кролика.
Причины снижения уровня специфических IgE:
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.