Аллерген c210 - тетракаин/дикаин, IgE в Лобаново

ОПИСАНИЕ

Количественное определение в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов класса Е к лекарственному препарату тетракаину.

Тетракаин (синонимы: дикаин) – местноанестезирующее средство из группы сложных эфиров. Препарат используется  для поверхностной анестезии. Механизм действия препарата связан с тем, что он препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.  Анестезия наступает через 0,5-1,5 минуты после нанесения на поверхность слизистой оболочки и продолжается в течение 15-20 минут.

Тетракаин используется для поверхностной анестезии при кратковременных операциях и манипуляциях в офтальмологической (удаление поверхностных инородных тел) и отоларингологической практике. Побочные эффекты действия тетракаина:  раздражение слизистой оболочки, ощущение жжения, припухлость и боль в области аппликации, при длительном применении в офтальмологии – кератит, стойкое помутнение роговицы, замедление эпителизации. Также возможно развитие аллергического контактного дерматита, а в тяжелых случаях и анафилактического шока.

 Лекарственная аллергия – это вторичная повышенная специфическая иммунная реакция на лекарственные препараты и медикаменты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями. Она развивается только на повторное введение (контакт) препаратов.

Лекарственная аллергия имеет следующие особенности: она не напоминают фармакологического действия лекарств, возникает от минимального количества лекарственного препарата. После первого контакта с препаратом должен обязательно пройти период сенсибилизации, который составляет не менее 5-7 дней.

Лекарственная аллергия проявляется в виде классических аллергических синдромов, и при последующих введениях этих же препаратов-аллергенов аллергические реакции на медикаменты обязательно повторяются, тяжесть их может значительно усиливаться. При лекарственной аллергии реакции могут воспроизводиться при введении медикаментов из других групп, имеющих общие перекрестные химические и аллергенные свойства.

В настоящее время определение аллергенспецифических IgE используется в клинической практике для диагностики лекарственной аллергии. Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования. Информативность исследования высокая в первые 2–3 месяца после возникновения аллергии и снижается с течением времени. 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед анализом, воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

 

Материал для исследования: сыворотка венозной крови

 

ПОКАЗАНИЯ

• Диагностика аллергических реакций немедленного типа на прилокаин.
•  Подбор местного анестетика у пациентов с аллергическими реакциями на анестетические препараты в анамнезе.

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Исследование предполагает количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E, то есть проводится только на 1-й тип аллергических реакций (реакции немедленного типа). Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.

 

 

Значение показателя, МЕ/мл	Уровень аллергенспецифических антител IgE
менее 0,35	уровень клинически не значимый
0,36-0,5	очень низкий
0,51-1,0	низкий
1,1-5,0	средний
5,1-25	высокий
25,1-75	очень высокий
более 75	исключительно высокий

 

Причины повышения уровня специфических IgE:

• гиперчувствительность немедленного типа к тетракаину.

 

Причины отрицательного результата при определении специфических IgE

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.