ГСПГ глобулин связывающий половые гормоны в Лобаново

ОПИСАНИЕ

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) – это синтезирующийся в печени белок, который связывает тестостерон, дигидротестостерон с высоким сродством и в меньшей степени - эстрадиол и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме. Существует несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин.

Помимо своей транспортной роли ГСПГ защищает тестостерон и эстрадиол от метаболической инактивации, выполняя депонирующую функцию.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от уровня ГСПГ. В норме с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, оставшаяся часть слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста, пола. Синтез ГСПГ в печени находится в четкой зависимости от баланса между андрогенами и эстрогенами. Эстрогены и тиреоидные гормоны увеличивают продукцию ГСПГ, а андрогены снижают ее. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти в два раза выше, чем у мужчин. Таким образом, определение концентрации ГСПГ позволяет оценить эндокринный и гормональный статус пациента.

Определение ГСПГ имеет особую клиническую значимость при параллельном измерении концентрации общего тестостерона с целью выяснения количества биологически активного гормона. Определение уровня ГСПГ является особенно важным в тех случаях, когда имеются признаки гиперандрогении, но концентрация общего тестостерона при этом находится в пределах нормы. При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин. Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

 

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

 Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). За 30 минут до исследования не курить и исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

Материал для исследования: сыворотка крови.

ПОКАЗАНИЯ

• Выяснение статуса мужских половых гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.
• Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона.
• Определение причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин.
• Диагностика синдрома поликистозных яичников.

Выяснение причин аменореи.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

 Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Уровень ГСПГ у взрослых достаточно стабилен. У мужчин он повышается с возрастом. У женщин после менопаузы концентрация ГСПГ уменьшается по мере снижения гормональной активности яичников.

 

Повышение уровня ГСПГ:

• гиперэстрогения;
• конституциональные особенности;
• гипертиреоидное состояние;
• гепатит;
• ВИЧ-инфекция;
• приём таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин.

 

Снижение уровня ГСПГ:

• нефротический синдром;
• большие коллагенозы;
• гиперандрогения;
• инсулинорезистентность;
• гипотиреоз;
• акромегалия;
• болезнь Кушинга;
• гиперпролактинемия;
• синдром поликистозных яичников;
• адреногенитальный синдром;
• цирроз печени;

приём таких препаратов, как даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин.