HBeAg в Барда

ОПИСАНИЕ

Определение HBeAg – маркера вирусного гепатита В, указывающего на активное размножение вируса в организме.

Вирус гепатита В обладает сложной структурой: основными антигенами, имеющими значение в лабораторной практике, являются HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса). HBeAg – неструктурный белок вируса гепатита В, косвенно указывающий на репликацию вируса и высокую инфекционность его носителя. Он является одним из ключевых маркеров при обследовании больных хроническим и острым гепатитом В затяжного характера, необходим для определения фазы течения хронической инфекции и используется для контроля за эффективностью противовирусного лечения хронического HBeAg-позитивного гепатита В.

HBeAg появляется в крови больного острым гепатитом В одновременно с HBsAg или вслед за ним и исчезает раньше, чем он. Обычно HBeAg циркулирует в крови 3-6 недель и свидетельствует о риске передачи вируса с кровью, при половом контакте и "вертикально" – ребенку, рождённому в этот период. Выявление HBeAg в крови более 8-10 недель свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

При хроническом гепатите В при отсутствии репликативной активности вируса HBeAg не выявляется. Его появление в крови свидетельствует о реактивации вируса, что чаще происходит на фоне иммуносупрессии.

При лечении вирусного гепатита В исчезновение HBeAg и появление антител к HBe-антигену свидетельствует об эффективности терапии. Сероконверсия по HBeAg является признаком благоприятного течения заболевания и свидетельствует о снижении активности вирусной репликации. Однако следует отметить, что существуют мутантные штаммы вируса гепатита В с нарушенным синтезом HBeAg. У больных, инфицированных такими штаммами, несмотря на наличие анти-HBe, могут наблюдаться высокий уровень репликации вируса и неблагоприятное течение заболевания.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).

 

Материал для исследования: сыворотка крови.

 

ПОКАЗАНИЯ

• Контроль за течением вирусного гепатита В.
• Контроль эффективности противовирусной терапии при вирусном гепатите В.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Отдельно тест на HВeAg в диагностике не используется, его назначают совместно с другими маркерами вируса гепатита В. Необходимо учитывать возможность мутации вируса гепатита В и сохранение его заразности при положительном анализе на anti-HВе. При некоторых штаммах вируса гепатита В HBеAg не синтезируется, что достаточно часто наблюдается у жителей Среднего Востока и Азии.

 

Тест на Anti-HBe  Ig G является полуколичественным. Результат выдается в виде коэффициента позитивности.   Коэффициент позитивности (КП) - универсальный показатель, который используется в иммуноферментных исследованиях. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы.

 

Отрицательный результат:

• отсутствие предшествующей инфекции вирусом гепатита В;
• инкубационный период, начало или разгар острой фазы гепатита В;
• острый или хронический вирусный гепатит В с низкой репликативной активностью вируса;
• период выздоровления от вирусного гепатита В.

 

Положительный результат:

•  острый или хронический вирусный гепатит В с активным размножением вируса.