ОПИСАНИЕ
Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, который стимулирует развитие мужских половых органов и вторичных половых признаков, а также играет важную роль в поддержании процесса сперматогенеза. У мужчин основная часть синтезируется в яичках; меньшее количество - клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников. В женском организме тестостерон преобразуется в эстрадиол. Основным регулятором секреции тестостерона служит лютеинизирующий гормон, вырабатываемый гипофизом. Основное количество циркулирующего в крови тестостерона связано с транспортными белками: две трети тестостерона соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, одна треть – с альбумином. Уровень свободного тестостерона составляет 1-4 %. Биологической активностью обладает свободный тестостерон.
Тестостерон является анаболическим гормоном для соматических тканей, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеинов в печени, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина, стимулирует эритропоэз.
У мужчин тестостерон – главный андроген, обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. После 60 лет концентрация гормона в крови снижается.
У женщин тестостерон участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза. Максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается. Легкая гиперандрогения у женщин проявляется себореей, угрями, алопецией и гирсутизмом, тяжелая приводит к вирилизации, ожирению, аменорее и бесплодию.
В процессе внутриутробного развития недостаток тестостерона у мальчиков и избыток у девочек приводят к нарушению половой дифференцировки.
Концентрация тестостерона в крови увеличивается после физической нагрузки. Для тестостерона характерен суточный ритм секреции: пик выработки гормона приходится на 2-4 часа утра, минимальная секреция наблюдается в 20-24 часа. Осенью концентрация тестостерона повышается.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), эмоциональное перенапряжение и курение. У женщин если другие сроки не указаны лечащим врачом, взятие проб предпочтительно проводить в фолликулярную фазу на 3-7 день менструального цикла.
Материал для исследования: сыворотка крови
ПОКАЗАНИЯ
- Замедленное или преждевременное половое созревание у мальчиков.
- Пониженное половое влечение у мужчин и женщин.
- Эректильная дисфункция у мужчин.
- Мужское и женское бесплодие.
- Опухоль яичек.
- Синдром поликистозных яичников.
- Клинические симптомы гиперандрогении у женщин: себорея, угревая сыпь, алопеция, гирсутизм, ожирение, аменорея, бесплодие.
- Гипоплазия матки и молочных желез.
- Остеопороз.
Контроль при приёме глюкокортикоидов и андрогенсодержащих препаратов.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения
Повышение уровня тестостерона:
- болезнь и синдром Иценко-Кушинга, опухоли надпочечников;
- адреногенитальный синдром (женщины);
- синдром поликистозных яичников;
- продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины);
- хромосомный набор XYY (мужчины);
- опухоль яичек;
- вирилизирующая опухоль яичников (женщины);
- снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
- приём таких препаратов как: даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин(мужчины), нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен, барбитураты, кломифен;
- употребление андрогенов (анаболических стероидов);
- чрезмерные физические нагрузки.
Снижение уровня тестостерона:
- нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в том числе гиперпролактинемия);
- приём глюкокортикоидов;
- недостаточность надпочечников;
- гипогонадизм;
- хронический простатит (мужчины);
- ожирение (мужчины);
- приём таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид,ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин;
- приём легко усваиваемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).