ОПИСАНИЕ
Пепсиноген – предшественник фермента пепсина, обеспечивающего начальный этап переваривания белков. Пепсин вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка в виде неактивного профермента, который под воздействием соляной кислоты превращается в пепсин. Различают два вида пепсиногена: пепсиноген I и пепсиноген II. Пепсиноген I вырабатывается главными клетками желез дна и тела желудка. Пепсиноген II продуцируется муцинообразующими клетками всех отделов желудка. Оба пепсиногена, I и II, выделяются в просвет желудка и попадают в кровь. Концентрация пепсиногенов в сыворотке крови зависит от объема их продукции слизистой оболочкой желудка.
Тело желудка является единственным отделом, где происходит синтез соляной кислоты и внутреннего фактора, необходимого для всасывания витамина B12. При заболеваниях, поражающих тело желудка, синтез пепсиногена I, соляной кислоты и внутреннего фактора значительно снижается.
Выраженная деструкция обкладочных клеток и ахлоргидрия наиболее характерны для аутоиммунного атрофического гастрита. При атрофическом гастрите тела желудка, а также при пангастрите вместе с обкладочными клетками гибнут и главные, что отражается в понижении концентрации пепсиногена I в крови, поэтому он является клинико-лабораторным индикатором повреждения тела желудка и используется в диагностике атрофического гастрита тела желудка и пангастрита. К тому же существует взаимосвязь между тяжестью атрофического гастрита и степенью снижения концентрации пепсиногена I крови. Благодаря этому тест на пепсиноген I может быть полезен на этапе контроля за эффективностью лечения атрофического гастрита после курса антибиотиков. При заболеваниях двенадцатиперстной кишки концентрация пепсиногена I в крови превышает норму.
Так как изменение концентрации пепсиногена I достаточно точно отражает тяжесть и степень поражения тела желудка, этот клинико-лабораторный показатель используется при диагностике заболеваний тела желудка и наблюдении за их течением.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Необходимо исключить из рациона алкоголь и жирную пищу за 24 часа до анализа. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Материал для исследования: сыворотка крови.
ПОКАЗАНИЯ
- Диагностика атрофического гастрита.
- Диагностика злокачественных заболеваний желудка.
- Оценка состояния слизистой оболочки желудка при приеме ингибиторов протонной помпы.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Повышение уровня пепсиногена I:
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- острый гастрит;
- применение препаратов ингибиторов протонной помпы в течение короткого срока;
- хроническая почечная недостаточность.
Понижение уровня пепсиногена:
- атрофический гастрит;
- пернициозная анемия;
- аденокарцинома желудка;
- аутоиммунный тиреоидит;
- сахарный диабет 1 типа;
регулярное применение препаратов ингибиторов протонной помпы в течение длительного срока (больше 1 года).