A26.30.011 Микробиологическое (культуральное) исследование грудного молока на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы (номенклатура МЗ РФ)
ОПИСАНИЕ
Количественный метод бактериологического исследования грудного молока с целью выделения и идентификации возбудителей гнойно-воспалительных процессов и определения чувствительности к антибиотикам.
Исследование особенно необходимо проводить женщинам, страдающим послеродовым лактационным маститом. Предрасполагающими факторами являются трещины, ссадины сосков и лактостаз. При этом повышается риск передачи возбудителя инфекции ребёнку с грудным молоком. При обследовании обращают внимание на возможность выделения золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) в массивном количестве из грудного молока практически здоровых женщин. Однако вскармливание ребёнка молоком, содержащим стафилококки, может привести к возникновению у него различных, в том числе кишечных инфекций. В этиологии послеродовых инфекционных заболеваний и мастита, также играют роль условно-патогенные представители семейства
Enterobacteriaceae и неферментирующих грамотрицательных бактерий.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Исследование проводят до начала приёма антибактериальных препаратов. Молоко из правой и левой молочных желёз исследуют отдельно.
- Перед сцеживанием молока руки и молочные железы тщательно моют с мылом, обрабатывают соски и около сосковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
- Начальную порцию 5-10 мл сцеживают в отдельную посуду (так как эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцеживают в стерильный контейнер, стараясь при этом не касаться краев контейнера телом.
- Молоко из каждой железы собирают в отдельные контейнеры.
- Каждый контейнер маркируется: «правая молочная железа» или «левая молочная железа». Доставку материала в лабораторию осуществляют в максимально короткие сроки.
МАТЕРИАЛ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ: грудное молоко в количестве 4-5 мл.
ПОКАЗАНИЯ
- Доноры грудного молока.
- Женщины, переболевшие любой формой мастита, а также различными инфекционно-воспалительными заболеваниями с локализацией на молочной железе и вне её.
- Женщины, имеющие детей первых двух месяцев жизни с упорными диареями и тяжёлыми формами гнойно-септических заболеваний (сепсис, деструктивная пневмония, остеомиелит, абсцесс, псевдофурункулёз, флегмона).
- Дисбактериоз у детей, находящихся на грудном и смешанном вскармливании.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
В норме молоко стерильно. При наличии роста микрофлоры дается количественная оценка выделенных микроорганизмов. При массивном росте выполняется антибиотикочувствительность к выделенным этиологически значимым микроорганизмам.