Тимоловая проба в Барда

ОПИСАНИЕ

При лабораторной диагностике некоторых заболеваний используется постановка осадочных проб. Одна из них – тимоловая проба, предложенная в 1944 году Маклаганом. Проба основана на изменении коллоидной устойчивости белков сыворотки крови при заболеваниях, сопровождающихся нарушением соотношения белковых фракций -диспротеинемией.

Тимоловая (тимоловероналовая) проба — это биохимический тест, который позволяет оценить способность печени синтезировать белки. Белки плазмы крови, которые вырабатываются печенью, выполняют множество важных для организма функций:  поддерживают онкотическое давление крови; принимают участие в процессе свертывания крови; поддерживают pH крови на постоянном уровне;
переносят к тканям некоторые вещества (холестерин, билирубин) и лекарства (салицилаты, пенициллин);

При заболеваниях печени, в сыворотке крови отмечается изменение соотношения белков, что сопровождается уменьшением их коллоидной устойчивости.Чем ниже коллоидная устойчивость белков, тем в большей степени белки преципитируют и выпадают в осадок при добавлении тимолового реактива.

Особое клиническое значения тимоловая проба имеет при гепатитах, коллагенозах и других заболеваниях, сопровождающихся диспротеинемией.

При гепатитах проба становится положительной за неделю до появления желтухи.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно).

 

Материал для исследования: сыворотка крови

 

ПОКАЗАНИЯ

• Заболевания печени (гепатит или цирроз);
• Заболевания почек, протекающие с нефротическим синдромом;
•  Системные заболевания, такие как ревматизм, ревматоидный полиартрит, склеродермия;

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Данный анализ только подтверждает или отрицает количественные или качественные нарушения белкового состава крови.

 

В случаях, когда белковый состав сыворотки крови не нарушен, результат указанного биохимического исследования находится в пределах нормы. Несмотря на то, что существует много болезней, которые характеризуются  положительной тимоловой пробой, наибольшее диагностическое значение она имеет для раннего выявления гепатита, поскольку на ранних стадиях этого заболевания желтуха может отсутствовать, так как, уровень билирубина и активность аминотрасфераз может быть в пределах нормы.

 

Повышенние тимоловой пробы наблюдается при:

• заболеваниях печени (гепатиты вирусной, токсической, лекарственной или алкогольной этиологии, циррозы и жировая инфильтрация печени, ее опухоли и нарушения ее функционирования вследствие приема стероидов или контрацептивов);
• заболеваниях почек, для которых свойственна потеря белка альбумина с мочой (например, гломерулонефрит, пиелонефрит или амилоидоз);
• при наследственных нарушениях обмена белков;
• при системных ревматоидных патологиях - дерматомиозит, ревматоидные полиартриты или системная красная волчанка;
• при заболеваниях органов пищеварения, особенно это касается панкреатитов и энтеритов с тяжелой диареей;
• при миеломной болезни;
• при наличии злокачественных новообразований;

 

Причиной повышения тимоловой пробы может быть чрезмерное употребление жирной пищи, поэтому для правильной оценки результатов следует учитывать другие биохимические показатели. Так, при заболеваниях печени нужно обратить внимание на уровень билирубина, активность аминотрансфераз, щелочной фосфатазы.