Антитела к бета-2-гликопротеину, IgМ в Усть-Качка

ОПИСАНИЕ

Количественное определение в крови антител класса IgM к бета-2-гликопротеину.

Бета-2-гликопротеин 1 -  белок плазмы крови, концентрация которого находится в пределах 0,15-0,3 г/л.  Белок обладает  уникальной структурой, способен взаимодействовать с разнообразными компонентами и системами организма,  играет важную роль в гомеостазе. Он контролирует уровень триглицеридов в крови, участвуя в их транспорте и превращениях в составе хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), регулирует активность фермента липопротеинлипазы (ЛПЛ). При нормальном содержании бета-2-гликопротеин  предотвращает спонтанную коагуляцию,  снижает способность  тромбоцитов к агрегации, блокируя активную фосфолипидную поверхность клеток. Важным свойством бета-2-гликопротеина 1 является его способность связываться с апоптотическими тельцами и участвовать в их клиренсе.

Появление антител к бета-2-гликопротеину наблюдается у 70-80 % пациентов с антифосфолипидным синдромом (АФС). Антифосфолипидный синдром - клинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся рецидивирующими венозными и артериальными тромбозами, акушерской патологией, тромбоцитопенией и гиперпродукцией антифосфолипидных антител (АФЛ).

В этом случае бета-2-гликопротеин 1 является белковым кофактором, который образует на поверхности  фосфолипидов клеточных мембран неоантиген, который распознается бета-2-гликопротеин 1-зависимыми антителами к кардиолипину. Этот антигенный комплекс является основной серологической мишенью при АФС. 

Выработка антител к бета-2-гликопротеину запускается иммунной системой, приводит к развитию артериальных и венозных тромбозов. В клинико-лабораторной практике данные антитела рассматриваются как признак антифосфолипидного синдрома. Анализ обладает высокой специфичностью и чувствительностью, позволяющий отнести его к лабораторным критериям АФС.

Обнаружение антикардиолипиновых антител в сыворотке крови одновременно с антителами к бета-2-гликопротеину 1 повышает специфичность диагностики антифосфолипидного синдрома.

Повышение уровня антител к бета-2-гликопротеину отражает стадию развития АФС, коррелирует с тяжестью клинических проявлений заболевания, определяет вероятность возникновения осложнений.

Для повышения точности и специфичности обследования анализ назначается вместе с тестом на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках.

Для подтверждения диагноза АФС необходимо определение минимум одного клинического и одного лабораторного критерия, присутствующего на протяжении 12 недель, поэтому тест выполняется дважды (повторное тестирование назначается через 12 недель).

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).

 

Материал для исследования: сыворотка крови.

 

ПОКАЗАНИЯ

•  Диагностика антифосфолипидного синдрома.

• Рецидивирующие тромбозы сосудов, тромбоэмболии.
• Тромбцитопения.
• Привычное невынашивание беременности (внутриутробная гибель плода, выкидыши, преэклампсия).
• Коллагенозы (системная красная волчанка, узелковый периартериит).

 

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Лабораторная диагностика АФС основана на клинико-лабораторных критериях этого заболевания. К лабораторным критериям относят выявление повышенных уровней антител к кардиолипину, определенных, как минимум, дважды с интервалом не менее 12 недель и не более 5 лет, антител классов IgG, IgM к бета-2-гликопротеину 1, волчаночного антикоагулянта. У 10-30% больных АФС могут выявляться только антитела к бета-2-гликопротеину 1.