ОПИСАНИЕ
В организме человека в результате распада азотсодержащих соединений образуется аммиак. Аммиак – токсичное соединений. Даже небольшое повышение его концентрации оказывает неблагоприятное действие на организм, и прежде всего - на центральную нервную систему. Несмотря на то, что аммиак постоянно продуцируется в тканях, он содержится в периферической крови лишь в следовых количествах, так как быстро удаляется из кровеносной системы печенью. В печени аммиак обезвреживается и превращается в мочевину. Таким образом, мочевина является является главным конечным продуктом обмена азотсодержащих соединений.
Уровень мочевины в крови обусловлен соотношением процессов образования и выведения из организма. Образование мочевины у здорового человека зависит от характера питания: при преобладании в диете белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) концентрация мочевины может повышаться до верхних границ нормы, а при растительной диете - снижаться. В клинической диагностике определение мочевины в крови обычно используют для оценки выделительной функции почек. При тяжелой патологии печени вследствие нарушения ее синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться. У детей раннего возраста, при беременности в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с нормой для взрослых.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.
Материал для исследования: сыворотка крови
ПОКАЗАНИЯ
- Исследование функции почек и печени (например, при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии, перед госпитализацией пациента, после сеансов диализа для оценки их эффективности);
- Оценка состояния пациентов с хроническими заболеваниями почек или при таких непочечных хронических заболеваниях, как сахарный диабет, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия;
- Наличие симптомов нарушения функции почек:
- отёки на лице, запястьях, лодыжках, асцит;
- пенистая, красного или кофейного цвета моча;
- снижение диуреза;
- проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза)
- боль в поясничной области;
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Повышение уровня мочевины:
- употребление в пищу чрезмерного количества белка (в результате усиленного синтеза мочевины);
- на фоне диеты, бедной ионами хлора (компенсаторная, приспособительная реакция, направленная на поддержание коллоидно-осмотического давления крови);
- обезвоживание организма: неукротимая рвота, профузный понос;
- прием некоторых лекарственных препаратов: сульфаниламидов, левомицетина, тетрациклина, гентамицина, фуросемида, изобарина, допегита, невиграмона, лазикса, анаболических стероидов, кортикостероидов, тироксина в большом количестве;
- чрезмерный катаболизм белков при лейкозах, паренхиматозной желтухе, тяжелых инфекционных заболеваниях, непроходимости кишечника, ожогах, дизентерии, шоке;
- нарушение выведения мочевины, связанное с заболеваниями почек и мочевыводящих путей: хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит); обструкции мочевыводящих путей (опухоли мочевыводящих путей, предстательной железы, почечно-каменная болезнь); острая и хроническая почечная недостаточность;
Снижение уровня мочевины
- беременность (вследствие физиологической гидремии);
- диета с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов, голодание;
- парентеральное введение жидкостей (вследствие гипергидратации);
- после гемодиализа;
- нарушение всасывания в кишечнике, целиакия;
- повышенная утилизации белка (в поздние сроки беременности, у детей до 1 года, при акромегалии);
- врожденная недостаточность или отсутствие ферментов, участвующих в цикле мочевинообразования;
- тяжелые поражения печени (печеночная недостаточность), вызванные отравлением фосфором, мышьяком и другими гепатотропными ядами; острый некроз печени, печеночная кома, декомпенсированный цирроз, гепатиты (известно, что печень обладает большими функциональными резервами, способность ее к синтезу мочевины сохраняется при исключении из процессов обмена до 85% ее ткани).