ОПИСАНИЕ
Количественное определение мышьяка в волосах.
Мышьяк (As) - естественный элемент земной коры, широко распространен в окружающей среде - воздухе, воде и почве. Соединения мышьяка делятся на три основные группы: неорганические соединения мышьяка, органические соединения мышьяка, мышьяковистый газ и замещенный арсин. В промышленности неорганические соединения мышьяка добавляют в различные сплавы с целью повышения их твердости и теплостойкости, применяют в производстве определенных типов стекла, красителей, тканей, бумаги, клея для металлов, консервантов для древесины, различных боеприпасов, используют в керамической промышленности. Органические соединения мышьяка используют в качестве гербицида и дефолианта, применяют для уничтожения саранчи, добавляют в корма для животных. Мышьяковистый газ используют в процессах синтеза органических соединений и в технологиях, связанных с твердыми электронными компонентами. В качестве побочного продукта мышьяковистый газ образуется при различных технологических процессах в момент выделения водорода в присутствии мышьяка.
По своим свойствам мышьяк токсичный и канцерогенный элемент, поэтому он включен в группу химических элементов, которые обязательно должны выявляться в процессе экологического мониторинга. Неорганическая форма мышьяка обладает большей токсичностью, чем органическая и обладает длительным отравляющим действием. Отравление мышьяком может быть острым и хроническим. Острое отравление характеризуется выраженной диареей, гиповолемией и шоком, поражением нервной системы (эпилептические припадки, кома), острой почечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью, а также поражением других органов и систем. Хроническое отравление может проявляться поражением кожи, желудочно-кишечного тракта (понос, тошнота выражены слабее), артериальной гипертензией, сахарным диабетом и злокачественными новообразованиями. Наиболее типичными проявлениями является поражение кожи. Первые симптомы длительного воздействия неорганического мышьяка в высоких концентрациях обычно появляются после воздействия на протяжении, как минимум, пяти лет и проявляются в виде изменения пигментации, огрубения кожи на ладонях и ступнях (гиперкератоз). Эти симптомы могут быть предвестниками рака кожи. Помимо рака кожи длительное воздействие мышьяка может вызывать раковые заболевания мочевого пузыря и легких.
Определение уровня мышьяка возможно в нескольких биологических средах: в крови, моче, в волосах и ногтях. Концентрация в волосах и ногтях обычно выше, чем в крови и моче, из-за высокого содержания кератина (SH-группы которого могут связывать трехвалентный неорганический мышьяк). Концентрация в корне волос коррелирует с концентрацией мышьяка в крови. Волосы могут считаться экскреторным путем – после связывания с кератином мышьяк является биологически недоступным. Стоит отметить, что арсенобетаин – основное органическое соединение мышьяка в морепродуктах не накапливается в волосах, поэтому можно считать, что содержание в волосах отражает наличие только неорганического мышьяка. Основным недостатком использования волос является зависимость показателей от воздействий мыла, шампуней, загрязненного воздуха.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Для исследования необходимо срезать небольшие пучки волос, длиной 3–4 см, с затылочной, задней теменной и задних височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. Толщина суммарного пучка волос должна составлять около 1 см. Если пучок остриженных волос длиннее 3-4 см, его необходимо обрезать, оставив для исследования ту часть, которая была ближе к коже головы. Если срезанные волосы короткие, необходимо собрать их в объеме, равном одной чайной ложке. Рекомендуется сдавать чистые сухие волосы. За два месяца до исследования необходимо перестать красить красить волосы и избегать каких-либо химических завивок. Волосы, которые были окрашены ранее, принимаются на исследование. За две недели до проведения анализа надо отказаться от всех лечебных или профилактических средств по укреплению кожи головы и волос. Не использовать шампуни против перхоти. Желательно пользоваться детскими средствами для мытья волос. Срезанные волосы поместить в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и доставить в лабораторию.
Внимание! Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования. Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос.
Материал для исследования: волосы.
ПОКАЗАНИЯ
- Профилактический осмотр пациентов, деятельность которых связана с контактом с мышьяком.
- Диагностика отравления мышьяком.
- Обследование пациентов при наличии симптомов хронического отравления мышьяком: периферической невропатии (боль, слабость, парестезия), характерных изменениях пигментации кожи, гиперкератозе, линиях Ми, ломкости ногтей, алопеции, нарушении перистальтики кишечника.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Повышение уровня мышьяка:
- острая или хроническая интоксикация мышьяком.
Понижение уровня мышьяка не имеет диагностического значения.