Top.Mail.Ru

Ваш город:

Березники

Вы находитесь в городе Березники

От выбранного города зависят цены
и способы оплаты.
06.40

Кальций-ион/рН в Березники

A09.05.206 Исследование уровня ионизированного кальция в крови (номенклатура МЗ РФ)


ОПИСАНИЕ

Ионизированный кальций – это форма кальция, свободно циркулирующая в крови, не связанная с белками и составляющая 46-50 % от всего кальция крови. Поэтому его еще называют свободным кальцием. Ионизированный кальций – это физиологически активная часть кальция крови.

Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.

Все физиологические эффекты кальция (участие в мышечном сокращении, в механизмах секреции гормонов, рецепторных процессах, в механизмах клеточного деления и др.) осуществляются его ионизированной формой (Ca++). Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация наблюдается в 20 часов, максимальная в 2 - 4 часа ночи. Уровень ионизированного кальция поддерживается паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина D3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. Очень важным является кислотно-основное состояние (КОС): алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови.

Определение свободного кальция позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена, особенно у пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам, реанимации, получающих гепарин, бикарбонаты, препараты кальция и магнезии. Определение ионизированного кальция более информативно, по сравнению с исследованием общего кальция, для диагностики гиперкальциемических состояний, в частности, при первичном гиперпаратиреоидизме (для которого характерно повышение в крови концентрации свободного кальция и неизмененный уровень общего кальция), у больных с онкопатологией, у пациентов, находящихся на диализе.

Во время беременности содержание общего кальция сыворотки уменьшается параллельно снижению концентрации альбумина, хотя уровень свободного кальция остается в пределах нормы.

 

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до сдачи крови. Не курить в течение 30 минут до исследования.

 

Материал для исследования: плазма крови

 

ПОКАЗАНИЯ

  • Гипер- и гипокальциенемия, особенно в сочетании с диспротеинемией;
  • Исследования кальциевого статуса после переливаний цитратной крови, введения гепарина, обширных травм, хирургических вмешательств, при сепсисе, ожогах, панкреатите, множественной недостаточности органов, а также пациентов с тяжелой патологией печени и почек, различными злокачественными опухолями, мальабсорбцией;
  • Обследование беременных женщин;
  • Сепсис;
  • Диализ и экстракорпоральное кровообращение.
  • Диагностика гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение уровня ионизированного кальция:

  • первичный гиперпаратиреоидизм;
  • ацидоз;
  • передозировка витамина D;
  • злокачественные новообразования (некоторые опухоли вырабатывают вещество, сходное по действию с паратгормоном);
  • доброкачественные аденомы паращитовидной железы,
  • метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток).
  • прием лекарственных препаратов: соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики, андрогены.

 

Понижение уровня ионизированного кальция:

  • алкалоз;
  • ожоговая болезнь;
  • переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом);
  • гиперосмолярные состояния;
  • гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона);
  • дефицит магния;
  • синдром полиорганной недостаточности;
  • острый панкреатит;
  • послеоперационный период;
  • сепсис, травма;
  • дефицит витамина D;
  • почечная недостаточность;
  • гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате;
  • прием лекарственных препаратов: антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.

Цена:
240 руб.

Цена указана без забора биоматериала

Срок исполнения:
до 1 р. дня