A12.06.046 Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови (номенклатура МЗ РФ)
ОПИСАНИЕ
Антитела к рецепторам ТТГ – это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с рецепторами тиреотропного гормона (ТТГ) щитовидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ преимущественно относятся к иммуноглобулинам класса IgG. По действиям, оказываемым на функцию щитовидной железы, антитела разделяют на стимулирующие и блокирующие антитела. Стимулирующие антитела усиливают функцию щитовидной железы, что приводит к формированию диффузного зоба и развитию гипертиреоза. Блокирующие антитела препятствуют действию ТТГ и приводят к атрофии щитовидной железы и гипотиреозу. В крови одного и того же пациента одновременно могут быть обнаружены оба их варианта. Они являются непосредственной причиной диффузного токсического зоба и аутоиммунного тиреоидита, а также транзиторных нарушений функции щитовидной железы новорожденных. Концентрация антител к рецепторам ТТГ отражает активность заболевания и связана с тяжестью офтальмопатии. Значение этого теста особенно велико, если заболевание имеет нетипичную клиническую картину: признаки гипертиреоза, неотчетливо пальпируемый зоб, офтальмопатия на фоне эутиреоза, односторонняя офтальмопатия. Концентрация антител уменьшается при назначении антитиреоидных препаратов, при этом высокая скорость снижения титра свидетельствует о хорошем ответе на лечение. Динамика антител к рецепторам ТТГ может служить основанием для коррекции терапии.
Анализ на антитела к рецепторам ТТГ играет большую роль в диагностике диффузного токсического зоба у беременных. Опасность данного заболевания во время беременности заключается в том, что антитела к рецепторам ТТГ преодолевают плацентарный барьер и приводят к гипертиреозу новорождённого. В такой ситуации исследование на антитела к рецепторам ТТГ является хорошей альтернативой сцинтиграфии щитовидной железы.
Исследование на антитела к рецепторам ТТГ – диагностический тест, выявляющий в крови как стимулирующие, так и блокирующие антитела.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно).
Материал для исследования: сыворотка крови.
ПОКАЗАНИЯ
- Дифференциальная диагностика синдрома гипер- и гипотиреоза.
- Контроль за лечением диффузного токсического зоба и составления его прогноза.
- Гипертиреоз у новорожденных.
- Врожденный гипотиреоз.
- Обследование беременных с признаками гипотиреоза.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом, и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
Повышение уровня антител к рецепторам ТТГ:
- диффузный токсический зоб;
- аутоиммунный тиреоидит.