ОПИСАНИЕ
Экспресс-тест для качественного обнаружения гемоглобина (Hb) и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса (Hb/Hp) в кале. Тест используется для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки. Скрытое кровотечение – один из ранних симптомов целого ряда тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе онкологических.
В общей структуре онкозаболеваемости колоректальный рак (КРР) занимает 2 место. Высокая смертность и одногодичная летальность больных КРР является следствием несовершенства методов ранней диагностики. В последнее время стал доступным скрининговый метод ColonView, который позволяет заподозрить наличия опухоли в толстой кишке.
Определяют кровь по наличию глобина человека. В связи с чем иммунохимический тест на скрытую кровь более специфичен и не требует соблюдения диеты при подготовке к нему.
В ходе проведения теста используются антитела как к гемоглобину, так и к гемоглобин-гаптоглобиновому комплексу Hb/Hp. При разрушении эритроцитов гемоглобин или его белковые компоненты (альфа- и бета-глобины) связываются со специальным белком гаптоглобином, который препятствует их дальнейшему окислению. Комплекс Hb/Hp более устойчив к воздействию кислоты и протеолитических ферментов при пассаже по желудочно-кишечному тракту, что обуславливает еще большую чувствительность исследования ColonView.
Методика ColonView позволяет заподозрить наличие не только колоректального рака, но и предраковых заболеваний (полипы), а также фоновых состояний (дивертикулез, геморрой, колит).
Диспансерное наблюдение за пациентами с хроническими воспалительными заболеваниями ЖКТ с составлением диет и назначением адекватного лечения значительно снижает риск перехода доброкачественного процесса в злокачественный.
Регулярное проведение иммунохимического метода ColonView позволяет разрабатывать индивидуально для каждого пациента программу профилактики колоректального рака.
Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при ряде заболеваний:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника;
- Туберкулез кишечника, неспецифический язвенный колит;
- Инвазии гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
- Расширение вен пищевода при циррозе печени
- Тромбофлебит селезеночной вены;
- Трещины заднего прохода, геморроидальных узлов.
Тест предназначен для скрининга пациентов из группы среднестатистического риска рака толстой кишки, он не заменяет и не изменяет алгоритм диагностики рака толстой кишки у пациентов из группы высокого риска.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Специальных ограничений диеты не требуется. Стул должен быть без клизм и слабительных средств. Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка. Помещают пробу в контейнер для кала в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставить в материал в лабораторию в день сбора пробы (или не позднее 12-часового периода после дефекации). До транспортировки материал должен храниться в холодильнике при +4...+8°С.
За 72 часа до сбора кала необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.).
Исследование не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм). Если на момент сдачи анализов имеется кровоточащий геморрой или менструальный цикл, следует отложить сбор материала до устранения данных состояний, так как это может повлиять на результат анализа.
Материал для исследования: кал.
ПОКАЗАНИЯ
- Скрининг рака толстой и прямой кишки.
- Диагностика кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта при некоторых доброкачественных и воспалительных заболеваниях (полипы толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, геморрой).
- Профилактическое ежегодное обследование лиц в возрасте 50-75 лет.
- Подозрение на скрытое кишечное кровотечение.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Результат выдается качественным:
- Гемоглобин: не обнаружен/обнаружен
- Комплекс гемоглобин/гаптоглобин: не обнаружен/обнаружен.
Положительный результат анализа требует дальнейшего обследования для уточнения причин.
Причины положительного результата:
- рак толстой или прямой кишки,
- полипы и аденомы толстого кишечника,
- воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, язвенный колит),
- дивертикулез кишечника,
- геморрой.